Неврастения. Формы и причины болезни

По МКБ неврастении присвоен код F48.0. Она относится к категории неврозов, негативно влияющих на нервную систему человека. Постепенно с течением заболевания развиваются психические и физические нарушения, которые делают лечение необходимостью. Если больной не будет принимать лекарства, то у него могут развиться тяжелые осложнения.

Формы

Неврастению разделяют на несколько форм, соответствующих стадиям заболевания. Они различаются не только серьезностью нарушений нервной системы, но и симптоматикой. Точная форма определяется во время диагностики болезни.

Существует 3 формы:

1. Гиперстеническая – 1 стадия. Отличается нестабильностью настроения, раздражительностью, повышенной агрессивностью, а также незначительным ухудшением работоспособности.
2. Раздражительная слабость – 2 стадия. Характеризуется повышенной раздражительностью к различным звукам, окружающим людям, усиливающейся слабостью, болями в голове, а также нервозностью и плохим настроением.
3. Гипостеническая – 3 стадия. Особенностями такой формы являются проявления в виде постоянной слабости, отсутствия желаний, апатии, общей вялости, депрессии и болей.

Третья форма считается самой выраженной. Определить неврастеника, страдающего именно от нее, проще всего.

Причины

Такое расстройство может быть спровоцировано разными факторами. Иногда причиной становятся даже простые привычки, которые с каждым годом все сильнее влияли на нервную систему, в итоге вызвав неврастению. В группе риска находятся мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, а также все люди, курящие сигареты или злоупотребляющие алкоголем. Иногда негативным фактором может выступать даже генетическая предрасположенность.

Основные причины:

• Постоянные психические или физические нагрузки;
• Регулярный стресс;
• Неблагоприятная обстановка дома (ссоры, обиды и т.п.);
• Психический удар (потеря близких, серьезные проблемы);
• Нехватка витаминов и минералов;
• Воздействие токсичных веществ;
• Недостаток сна;
• Сбои иммунной системы;
• Болезни эндокринной системы;
• Новообразования в головном мозге;
• Гормональные перестройки у женщины (ПМС, климакс);
• Тяжелая беременность с патологиями.

Зачастую точно определить причину неврастении не удается. Это осложняет лечение, т.к. оставление первопричины болезни без внимания повышает риски рецидива в будущем.

Неврозы могут затрагивать отдельные части тела (например, горло), а также проявляться в виде неврастении, истерии, тревожных или навязчивых состояний. Иногда может сочетаться сразу несколько видов.

Симптомы

Большинство препаратов от невроза направлены именно на устранение симптомов. Бороться с ними не так трудно, но многообразие проявлений болезни может вызывать некоторые трудности. Главным же признаком неврастении является раздражительность. Все происходящее вокруг буквально изматывает нервы больного, из-за чего он постоянно раздражается, его все злит, реакция практически всегда острая и неадекватная. Чаще всего такой симптом проявляется вспышками.

Также у больного могут проявляться следующие симптомы:

• Нарушения сна;
• Ухудшение аппетита;
• Полное отсутствие мотивации и желаний;
• Перепады настроения;
• Повышенная эмоциональность;
• Нервозность, агрессивность;
• Тревожность, постоянное беспокойство;
• Панические атаки;
• Подавленность, эмоциональное угнетение;
• Развитие фобий, страх стать сумасшедшим;
• Нетерпеливость, порывистость;
• Головные боли (чаще сдавливающие);
• Звон в ушах, мушки перед глазами;
• Повышение давление, сбои сердца;
• Медлительность движений, слабость;
• Неустойчивость, нарушение координации;
• Мышечные спазмы;
• Побледнение или покраснение кожи при волнении;
• Нарушения сексуального характера;
• Снижение работоспособности;
• Различные психозы.

Точное проявление неврастении зависит от ее формы, а также индивидуальных особенностей больного. От этого же будет определяться, на какое время может затянуться лечение.

Виды неврастении

Различают два вида патологии – гипостеническая и гиперстеническая неврастения.

Гипостеническая форма проявляется:

• постоянной усталостью;
• быстрой утомляемостью;
• снижением работоспособности;
• плаксивостью;
• чувством жалости к себе;
• постоянной сонливостью.

Человек с этой формой патологии становится апатичным и теряет интерес к жизни. Нарушение ночного отдыха проявляется усталостью сразу после пробуждения. На этом фоне снижается аппетит, возможна потеря веса и проблемы с желудком.

Гиперстеническая форма характеризуется следующими признаками:

• сильная раздражительность по мелочам;
• развитие неадекватных реакций на раздражители;
• свето- и фоно чувствительность;
• рассеянное внимание;
• быстрая нервная возбудимость.

На этом фоне возможно изменение артериального давления, покраснение лица в моменты раздражения и фантомные боли в области сердца.

Неврастения у детей

Развитие неврастении в детском возрасте считается не таким опасным. Она не вызывает никаких серьезных психических отклонений, а симптомы болезни не такие выраженные. Любые изменения в организме ребенка являются обратимыми.

Причиной неврастении чаще всего становится неправильное отношение со стороны взрослых. Дети боятся наказаний от родителей или определенных действий со стороны воспитателей и учителей. Постоянный страх приводит к развитию нарушений нервной системы. Также часто болезнь возникает при конфликтах между родителями или проблемной беременности.

Симптомы у детей заключаются в раздражительности и сильной плаксивости. Многие при этом быстро утомляются, испытывают недостаток внимательности, становятся сонливыми. Особенно это касается тех случаев, если подросток очень много учится и мало отдыхает. Иногда дети начинают очень сильно бояться всего необычного, а постоянный страх только усиливает неврастению. Некоторые становятся очень активными, крайне нервозными и восприимчивыми к любым раздражителям, но часть детей сталкиваются с сильной слабостью, снижением мотивации и страдают от малоподвижности.

Лечение неврастении у детей происходит так же, как у взрослых. Им назначают от невроза таблетки, дополнительную терапию, работу с психологом, а также рекомендуют изменение образа жизни. Однако ребенок при этом должен чувствовать себя комфортно. Для его выздоровления такой фактор является очень важным. Поэтому главной задачей родителей становится обеспечение хороших условий жизни, достаточное количество заботы и внимания, большое количество отдыха, правильное питание и регулярная помощь.

Если не заниматься лечением неврастении у ребенка, то есть большой риск развития осложнений в виде постоянных депрессий или нарушения социальной адаптации.

Диагностика, образ жизни

При появлении первых признаков болезни следует обратиться к доктору, который назначит все необходимые обследования. Параллельно с диагностикой рекомендуется заняться профилактикой, т.к. она является важной составляющей лечения.

Диагностика

Определяться наличие неврастении будет с помощью врача. Основной метод ее выявления заключается в опросе и осмотре больного. Поэтому перед посещением больницы важно вспомнить все симптомы, а также особенности их проявления. Обо всем подробно потребуется рассказать на приеме у доктора. После этого он проведет осмотр, проверив некоторые системы организма. Занимается этим обычно невролог, но иногда может потребоваться консультация других специалистов.

Дополнительно пациенту назначают проведение следующих процедур:

• МРТ, КТ;
• РЭГ;
• Анализы крови и мочи.

Их проведение необходимо для исключения других патологий, которые могли бы вызвать схожие симптомы. Также это позволит выявить первопричину болезни, что пригодится в лечении.

Профилактика

Специальные профилактические меры позволяют ускорить выздоровление. А в случае с легкими формами неврастении такой профилактики бывает достаточно для избавления от всех симптомов. Для этого достаточно выполнить ряд условий:

1. Изменить режим дня. Спать не менее 7 часов именно в ночное время, уделять работе не более 8 часов, а также выделять хотя бы 1 час на прогулки на улице.
2. Правильно питаться. Из рациона следует исключить сладости, острое, соусы, фаст-фуд, а также кофе с крепким чаем. Вместо них нужно употреблять полезную пищу.
3. Исключить стрессы. Важно свести к минимуму попадания в стрессовые ситуации, стараться не переживать и не думать о негативном.
4. Отдыхать в достаточном количестве. Следует отдыхать не менее 4 часов в день, при этом нужно отказаться от длительных нагрузок, разделив рабочее время перерывами.
5. Следить за здоровьем. Человеку нужно лечить любые заболевания сразу после их обнаружения, но делать это можно только после консультации врача.

Такие меры помогут не только вылечить неврастению, но и избежать любого невроза. Поэтому они важны даже для здорового человека.

Читайте отзывы о лечении неврастении

«В прошлом году моему мужу нужно было пройти курс лечения. Диагноз неврастения мало о чем нам говорил в то время. Непонятно было, серьезно ли это вообще и нужно ли паниковать. Врач в нашей городской клинике посоветовал совместить терапию с отдыхом. Мы стали рассматривать разные варианты, наиболее приемлемым в этом плане нам показался Израиль. Именно здесь мы уже давно хотели побывать, к тому же отзывы о самой известной клинике страны такого профиля (РЦ Ренессанс) были крайне позитивными. Терапия включала самые разные подходы, в том числе массаж, диету, психотерапию, гипноз. Муж отметил, что это помогло ему контролировать собственные эмоции и прийти в норму».

Анна Ильина, г. Омск

«Не так давно мне довелось столкнуться с неврастенией. Болезнь развивалась постепенно, поэтому я не сразу понял, что пора обратиться к врачу. Полагал, что ухудшения объясняются ситуацией на работе, потом сон пришел в норму, а я вновь откладывал поход к специалисту. Но болезнь возвращалась и протекала всякий раз даже тяжелее. Я осознал, что даже если речь идет не о лечении наркомании, со здоровьем лучше не шутить. Проходил лечение в РЦ Ренессанс. Совершенно доволен качеством терапии, отношением к себе. Могу порекомендовать, если возникают подобные проблемы, обращаться в эту же клинику, здесь вам наверняка помогут».

Антон Антипов, г. Москва

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза врач будет назначать терапию. Лечение невроза медикаментозное, но оно может быть дополнено другими методами, т.к. комплексный подход обеспечит максимальную эффективность. Выбирать препараты для фармакотерапии самостоятельно не рекомендуется, т.к. врачи подходят к выбору лекарств избирательно, основываясь на особенностях течения болезни и общем состоянии здоровья больного. Некоторым людям требуется принимать седативные, а другим они могут быть противопоказаны. Именно поэтому следует выбирать лекарства только после врачебной консультации.

Врач может назначить следующие группы лекарственных средств:

1. Седативные, транквилизаторы («Деприм», «Афобазол», «Мексидол», «Феназепам»). Помогают снять раздражительность, избавиться от агрессии, улучшить качество сна. Применяются длительное время, но доза подбирается индивидуально.
2. Сосудорасширяющие («Валидол», «Дибазол», «Нитроглицерин»). Позволяют избавиться от головных болей и спазмов, нормализуют работу сердца, улучшают общее самочувствие. Могут применяться только теми, кто не страдает от хронических патологий сердечно-сосудистой системы.
3. Ноотропы («Пирацетам», «Глицин», «Ноотропил», «Гинкго билоба»). Такие медикаментозные средства улучшают работу мозга, повышают качество памяти, избавляют от слабости и излишней утомляемости, укрепляют сосуды, нормализуют сон.

Перечень назначаемых лекарств при неврозах очень велик. Поэтому некоторым больным могут быть назначены даже малоизвестные средства, о которых не сказано выше. Также многим дополнительно выписывают:

• «Омега-3» – капсулы с кислотами, отличающимися полезностью, улучшают работу мозга, а также нормализуют состояние нервной системы, что очень важно при неврастении;
• «Грандаксин» – нормализует вегетативную нервную систему, избавляет от большинства проявлений неврозов;
• «Тенотен» – снижает раздражительность, помогает в снятии беспокойства с тревожностью, часто применяется вместо «Грандаксина»;
• «Вазобрал» – нормализует кровообращение, избавляет от неприятных симптомов, относится к группе ноотропных средств.

Всю медикаментозную терапию можно разделить на 2 вида: успокаивающая и стимулирующая. Поэтому базовые принципы лечения могут быть абсолютно разными. После назначения лекарств больному следует начать принимать их сразу же, чтобы получить быстрый результат, не затягивая с болезнью. Также врач назначит не только препараты для лечения невроза, но и средства против первопричины, если есть необходимость.

Современная медицина позволяет вылечиться от невроза навсегда, но при серьезной первопричине болезни есть риск рецидива.

Эффективное лечение неврастении: общие сведения

Постановка диагноза – это задача невролога, который должен проанализировать данные анамнеза и назначить общее обследование больного, чтобы исключить хронические либо инфекционные болезни.

Неврастения бывает результатом патологических процессов органического вида в мозге , из-за чего важно убедиться, что в анамнезе нет таких болезней (менингит, опухоли, нейроинфекции). Для этой цели назначают КТ либо МРТ, реоэнцефалографию (это специальное обследование кровотока в мозге).

Лечение различных форм неврастении должно брать свое начало с обнаружения травмирующего фактора, так как выздоровление удается лишь в случае его ликвидации. Хорошей новостью является то, что неврастения излечима. Это один из самых благополучных в плане прогнозов типов невроза. Но важно избегать затяжного течения болезни, перерастающей в хроническую неврастению, – излечить ее в данном случае намного сложней.

Помимо медикаментозного лечения девиации, необходимо применять психотерапевтические методики. Рекомендованы персональная и групповая психотерапия, а также приемы психоанализа. Психотерапия направлена в первую очередь на то, чтобы изменить отношение пациента к травматичной ситуации в целом, она побуждает человека занимать активную позицию в разрешении той либо другой проблемы. Очень часто мы сами ставим сложновыполнимые задания, а после этого наказываем себя, если не можем справиться. Это крайне важно осознавать в процессе консультаций с доктором. Кроме того, пациента учат отделять главное от второстепенного, жить так, чтобы получать удовольствие от жизни, а не просто работать на износ.

Дополнительная терапия

Вместе с лекарственными препаратами необходимо применять дополнительные терапевтические методы. Это особенно важно при тяжелой неврастении и развитии болезни у маленького ребенка. Выбор способа зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии невроза. Поэтому врач может ограничить круг возможных методов.

Чаще всего применяются:

1. Иглоукалывание – помогает восстановить движение энергии по всему телу, нормализует работу органов, успокаивает или тонизирует нервную систему, а также помогает снимать все симптомы неврастении.
2. Точечный массаж – избавляет от усталости, помогает расслабиться, сняв психическое напряжение, снижает проявление последствий стрессов, успокаивает мышцы, нормализует кровообращение и повышает общий тонус организма.
3. Пневматический ритмический массаж – расширяет кровеносные сосуды, повышает иммунитет, улучшает питательные процессы, снижает проявление симптомов, помогает убирать боли.
4. Моксотерапия – ускоряет обменные процессы, нормализует функционирование легких, желудка, повышает сохранение энергии организмом и иммунитет, а также избавляет от остаточных последствий неврастении.
5. Фитотерапия –повышает настроение, нормализует состояние психики, возвращает эмоциональность, защищает от стрессов и переживаний, а также стимулирует умственную активность и укрепляет внимательность.
6. Стоунтерапия – оказывает расслабляющий эффект на мышцы и психическое здоровье человека, увеличивает количество энергии, восстанавливает силы после трудного дня, позволяет избавиться от воздействия стрессов.
7. Психотерапия – восстанавливает психику больного, нормализует его настроение, возвращает правильные взгляды и интерес к жизни, помогает избавиться от раздражительности, агрессии и депрессии.

Наиболее эффективным считается последний метод. Психотерапия является самым важным элементом лечения неврастении. Поэтому она применяется практически всегда. При этом она включает много различных методик, которые оказывают разный эффект. Их правильное сочетание позволяет добиться хорошего результата за короткий срок.

Какое медикаментозное лечение неврастении за границей наиболее результативно

Важно учитывать, что самому выбирать средства, полагаясь на рекомендации знакомых и близких, осуществлять лечение неврастении народными средствами категорически воспрещено. Лекарства подбирают на базе имеющихся проявлений с их выраженностью. У пациентов могут значительно отличаться дозировка и период применения, как и при реабилитации наркомании.

Для одних больных, у кого главным симптомом становится раздражительность, подходит прием препаратов с успокаивающим воздействием. Если у человека отмечено истощение нервной системы, успокаивающие средства лучше не применять, потому что те способны провоцировать возрастание вялости, замедляют психические, двигательные реакции.

Чтоб устранить симптомы тревожности, чрезмерную раздражительность, могут краткосрочно (на протяжении 2-3 недель) применяться дневные транквилизаторы (например, алпразолам). Они имеют активизирующее воздействие, способны убирать вегетативные неврастении.

Когда при данном расстройстве психики преобладающим является ощущение немощности, нарушается активность движений, развивается непереносимость привычных нагрузок, помимо транквилизаторов, бывают назначены ноотропные средства (комплекс препаратов, способных улучшать память, умственную деятельность): энцефабол, аминалон и т.д.

Для более качественного сна подходят феназепам, диазепам, которые рекомендуется употреблять на протяжении небольшого отрезка времени (пару недель), чтоб не возникло привычки. Если нужно нормализовать сон, могут быть применены снотворные с коротким периодом воздействия (имован, золпидем). Их использование не сопровождает появление сонливости днем.

Тактика медикаментозной терапии зачастую состоит в приеме препаратов с общеукрепляющим воздействием — они способствуют повышению обмена веществ, помогают восстановить работу организма. Для этого подходят витамины групп В, С), ангиопротекторы (трентал), а также антиоксиданты (мексидол).

Гомеопатия и народные средства

Добиться выздоровления удастся с помощью гомеопатических и народных средств. Применять их нужно после консультации с врачом, т.к. некоторые из них могут иметь противопоказания. Если выбирать средства самостоятельно, то следует отдавать предпочтение наиболее безобидным и останавливаться на минимальной дозировке.

Гомеопатия

Высокую эффективность показывает гомеопатия. Однако выбирать препараты лучше всего с врачом, потому что только правильный индивидуальный подбор позволит лечиться эффективно. Принимать любые гомеопатические таблетки следует с осторожностью. Если почувствуется ухудшение самочувствия, то следует срочно прекратить прием и посетить врача.

Самые популярные средства:

• «Нукс Вомика» – нормализует сон, улучшает мозговую активность;
• «Игнация» – помогает убирать истерию, снижает повышенную чувствительность, стабилизирует настроение;
• «Анакардиум Ориентале» – повышает внимание, избавляет от боли;
• «Гельземиум» – снижает влияние стрессов, избавляет от тремора конечностей, раздражительности и тревожности;
• «Аргентум Нитрикум» – позволяет избавляться от фобий, тревоги или плохого настроения;
• «Туя» – избавляет от тревожности, мнительности и фобий;
• «Хамомилла» – помогает снижать болевые ощущения и раздражительность у женщин;
• «Лахезис» – снимает симптомы, вызванные климактерическим неврозом, стабилизирует настроение у женщины;
• «Пульсатилла» – устраняет психические симптомы, появляющиеся при неврастении.

Некоторые препараты нельзя принимать одновременно, что связано с несовместимостью растительных компонентов, входящих в их состав.

Народные средства

Хорошее лекарство от невроза и тревоги может быть приготовлено самостоятельно в домашних условиях. Для этого потребуется подобрать подходящий рецепт из народных методов, приготовить соответствующее средство и воспользоваться им.

Наиболее эффективны следующие варианты:

1. Ванна из корня дягиля. Потребуется подготовить стакан порезанных корней растения, залить водой (3 л), прокипятить на слабом огне примерно 15 минут. Дополнительно рекомендуется добавить душицу с мятой (по 1 ст. л.), оставить отвар кипятиться еще на 10 минут, а потом дать ему настояться в течение одного часа. Смесь выливают в ванну, наполненную водой, и ложатся туда на 15-20 минут.
2. Свекла с медом. Приготавливается средство путем смешивания сока свеклы с медом в равном объеме, его потребуется настаивать около трех часов. Принимают смесь по 2 ложки за полчаса до еды.
3. Настойка мелиссы. Следует залить листья мелиссы спиртом (1 к 3), дать смеси настояться 10 дней. Пить средство нужно по одной ложке утром и вечером натощак.
4. Хмельные шишки. Нужно перетереть до порошкообразного состояния несколько шишек хмеля. Принимать их следует по ½ ч. л. трижды в день перед едой.
5. Валериана. Понадобится несколько корней растения, которые следует измельчить, а из их кусочков (4 ч. л.) сделать настойку. Для этого корни нужно залить кипятком (50 мл) и оставить их до утра. Принимается средство по одной ложке 4 раза в день.

Народные средства отлично дополняют основное лечение, ускоряя выздоровление больного. Но, как в случае с гомеопатией, следует применять такие лекарства с осторожностью, чтобы избежать неприятных последствий.

Тактика лечения

Симптомы неврастении в домашних условиях лечат с назначения врача. При появлении отклонений в работе нервной системы необходимо обратиться за помощью специалиста. Врач поставит диагноз и подберет индивидуальную схему лечения. При неконтролируемом лечении возможно появление осложнений.

Первый симптом неврастении — раздражительность. Сначала он проявляется редко. Возникнуть может в любой момент. Неврастеников выводят из себя громкие звуки, музыка и пр. Приступ раздражительности проходит так же внезапно, как начинается. Затем начинают проявляться дополнительные симптомы в виде:

• простудных заболеваний;
• бессонницы;
• нарушений в работе ЖКТ;
• отсутствия аппетита, который сменяется голодом.

Под воздействием постоянного стресса нервные клетки разрушаются. Сбивается нейронно-медиаторная связь. Снижается работоспособность, человек ощущает постоянную усталость. Принцип лечения — коррекция психогенной обстановки. По возможности, необходимо купировать стрессовый фактор. Пациент должен обучиться быстрым техникам расслабления, восстановить свою нервную систему при помощи медикаментов.

Неврастения на начальной стадии успешно поддается домашнему лечению, включающему расслабляющие мероприятия, но медикаментозная терапия назначается обязательно всем пациентам.

Прием легких седативных препаратов и витаминных комплексов позволяет устранить нервное напряжение и восстановить работоспособность организма.