Боязнь замкнутых пространств – один из самых распространенных страхов человечества. В легкой форме фобия проявляется чувством дискомфорта и беспокойства в кабине лифта, салоне самолета, толпе, зажавшей со всех сторон. Серьезно больной этим недугом человек в похожей ситуации может испытать реальный ужас, паническую атаку и даже потерять контроль над собой.

Что такое клаустрофобия?

Однажды застряв надолго в лифте, можно начать сильно бояться закрытых помещений

В переводе с латыни, claustrum означает замкнутое пространство. Именно он и является предметом страха, причем у каждого человека приступ может начинаться в различных ситуациях.

Как и другие тревожные расстройства, клаустрофобию связывают с внезапным выбросом адреналина, что вызывает ряд телесных и психических симптомов. По мнению психологов и психиатров, эта фобия входит в числе наиболее распространенных, наряду с агорафобией.

В МКБ-10 нарушение обозначается кодом F40.2. В психиатрии эту фобию относят к изолированным расстройствам, так как при клаустрофобии есть четко ограниченная ситуация, в которой развивается приступ.

Интересно, что клаустрофобия может приобретать различные формы. Самым тяжелым расстройством является паника и тревога, возникающая от одной мысли о замкнутом пространстве. Кроме того, у каждого клаустрофоба есть свои ситуации, в которых начинается приступ. Кто-то не может летать в самолетах, но спокойно остается в закрытой комнате, а некоторые люди с таким расстройством чувствуют себя неуютно в замкнутом пространстве только при отсутствии источника света.

Клаустрофобия относится к фобиям, которые часто развиваются в детском возрасте. Если ребенок внезапно начал бояться закрытых дверей, перестал спать без ночника и настаивает на том, чтобы на ночь открыть окна и двери – следует серьезно поговорить с малышом или даже обратиться к детскому психологу. Если пропустить момент зарождения страха, со временем фобия только усугубится, и уже взрослый человек будет страдать от неконтролируемой паники, накатывающей в определенных ситуациях.

Определение

Клаустрофобией называют психопатологическую боязнь замкнутых и тесных пространств в виде необъяснимой, не поддающейся контролю панике.

Люди, страдающие данным психическим расстройством, боятся:

• передвигаться в машине, в общественном транспорте;
• пользоваться лифтом;
• летать самолетами;
• запирать в комнате двери;
• находиться в тесной комнате, подвале, кладовке;
• оказаться в толпе при выходе из метро, магазина, на демонстрации.

Ситуации, при которых проявляется фобия, индивидуальны и иногда странны. Известны случаи, когда стоматологическое кресло или стул в салоне красоты вызывали приступы клаустрофобии.

Клаустрофоб чувствует себя уверенно, если знает, что может беспрепятственно покинуть помещение в любое время. Поэтому он всегда располагается ближе к выходу, оставляет двери открытыми.

Причины развития страха

В случае боязни замкнутого пространства, причины следует искать в прошлом человека. К ним относят:

• психотравмирующие ситуации в детстве;
• пережитые стрессы во взрослом возрасте;
• особенности воспитания;
• генетическая предрасположенность;
• наличие других психических заболеваний.

Клаустрофобию часто сравнивают с безусловным рефлексом, который выработался у человека в момент стрессовой и психотравмирующей ситуации, случившейся в замкнутом пространстве. Пережив страшное событие в небольшой комнате, человек в будущем начинает бояться повторения этого события. Мозг при этом фокусируется на окружающей обстановке. Так, если человек пережил сильное землетрясение, запершись в кладовке, высока вероятность того, что со временем он будет бояться не землетрясения, а длительного нахождения в небольшом закрытом помещении.

Одной из наиболее частых причин развития клаустрофобии в детстве является запирание детей в качестве наказаний. Некоторые пациенты утверждают, что страх поселился в них после того, как нерадивые родители заперли в назидание в подвале дома, чулане, на чердаке или в кладовке.

Детские игры тоже могут послужить причиной клаустрофобии. Так, старший брат или сестра может запереть младшего в ванне, чтобы тот не докучал ему своими вопросами. Если при этом выключить свет и напугать малыша, создается благоприятная почва для возникновения патологического страха, который будет преследовать всю жизнь.

Еще одна причина, родом из детства – это запугивание. Родители часто пугают детей запертыми помещениями, рассказывая, что там живет чудовище, которое охотится за непослушными малышами. Сначала у ребенка возникает страх перед “монстром”, который со временем трансформируется в боязнь закрытых помещений.

Еще одним очень важным фактором является генетическая предрасположенность и копирование поведения родителей в детстве. Если мать или отец страдают клаустрофобией и не стараются скрыть свой страх от ребенка, малыш неосознанно начинает копировать поведение взрослых, что со временем приводит к развитию клаустрофобии.

Толчком к развитию фобии у взрослого человека может стать излишняя впечатлительность и просмотр фильмов ужасов, действие которых происходит в замкнутом пространстве.

Всплеск клаустрофобии среди населения происходит на фоне трагических событий в замкнутых пространствах, таких как теракты и аварии в метро, авиакатастрофы и т.д.

Кроме того, клаустрофобия может выступать симптомом более тяжелого психического расстройства. Боязнь замкнутых пространств типична для параноидного синдрома, острого бреда и шизофрении.

Группа риска

Усугубить проявления фобии могут некоторые акцентуации характера, например, застенчивость, мнительность. А также предпосылкой может быть неуверенность человека в себе, комплексы. Клаустрофобия чаще развивается у людей с такими особенностями личности:

• нерешительность;
• зависимость от других людей и чужого мнения;
• неспособность решать проблемы;
• внушаемость (новости из СМИ могут запугать внушаемого человека).

Дополнительную угрозу представляет гиперопекающий стиль семейного воспитания. Дети перенимают тревогу родителей и вырастают несамостоятельными, тревожными.

Симптомы и признаки клаустрофобии

Человек лучше преодолеет сотни ступеней вверх пешком, чем поедет на скоростном лифте

Клаустрофобия долгое время может проявляться лишь легким беспокойством и неуверенностью, которые человек испытывает, находясь в замкнутом пространстве. Достаточно часто люди отмахиваются от начальных признаков расстройства, уговаривая себя, что чувствовать нервозность в самолете или кратковременный страх в лифте – это нормально для каждого человека.

По мере прогрессирования, клаустрофобия начинает проявляться приступами с острыми симптомами. Эти приступы вызывают такие яркие впечатления, что человек старается всеми силами избежать повторения ситуации, во время которой столкнулся с паникой и патологическим страхом. Интересно, что достаточно часто люди неосознанно ограждают себя от посещения замкнутых пространств.

Для клаустрофобов характерно следующее поведение:

• постоянно открытые окна и двери дома;
• выбор в пользу лестницы, а не лифта, даже если подниматься придется на последний этаж;
• путешествия автотранспортом, избегание самолетов и поездов;
• потребность расширять пространство вокруг себя.

Необходимость постоянно расширять пространство вокруг с головой выдает клаустрофоба в рабочей обстановке. В кабинете человека с таким расстройством всегда будут открыты окна и двери. Возможно, человек захочет сделать окно еще больше. Огромные окна на всю стену – это выбор типичного клаустрофоба. Так как при нахождении в замкнутом пространстве человеку с таким расстройством часто не хватает воздуха, клаустрофобы стараются окружить себя растениями, устанавливают увлажнители для воздуха и никогда не закрывают окна, даже в сильный мороз.

Люди с клаустрофобией не ходят в гости, не посещают театры, выставки и другие мероприятия, в которых есть риск попасть в замкнутое пространство. Они не используют подземный транспорт и предпочитают пройтись пешком.

Симптомы приступа

От паники человек начинает как будто задыхаться

Приступ клаустрофобии проявляется выраженными соматическими (телесными) симптомами и психическими признаками. Течение приступа во многом схоже с панической атакой.

Для фобии или боязни замкнутого пространства характерны следующие проявления:

• ощущение острой нехватки воздуха;
• одышка и кратковременное удушье;
• резкое повышение частоты сердечных сокращений;
• шум крови в ушах;
• спутанность сознания;
• потеря ориентации в пространстве;
• ощущение сжимания головы железным обручем;
• дрожь в конечностях, нетвердая походка.

Все это сопровождается нарастающей тревогой и чувством, что надвигается неизбежное. Человек не может контролировать страх, ему хочется сбежать и спрятаться. На фоне приступа наблюдается дереализация и деперсонализация – так психика старается защититься от страха. Человеку в какой-то момент начинает казаться, что все происходит не с ним и нереально, однако эти чувства лишь усугубляют течение приступа и тревога возрастает еще больше.

Впервые столкнувшись с приступом, большинство людей принимает проявления клаустрофобии за сердечно-сосудистое заболевание, поэтому появляется патологический страх повторения пережитой ситуации.

Приступ клаустрофобии начинается только в замкнутом пространстве и проходит, стоит человеку выйти на улицу. Однако в особо тяжелых случаях высока вероятность обморока.

Как бороться с клаустрофобией?

Терапевтическое лечение клаустрофобии проводится в комплексе с методами релаксации. Уменьшение чувства беспокойства достигают путем:

• Регулировка дыхания. С приходом панического страха необходимо научиться правильно дышать. Глубокие вдохи способствуют расслаблению тела и уменьшают чувство паники.
• Равномерно на счете 4 вдыхают, задерживают дыхание и выдыхают. Повторяют цикл не менее 10 раз. Закрытие глаз помогает сосредоточиться на дыхании.

• Визуализация. Увидев перед собой источник фобии, следует сосредоточить взгляд на чем-то нейтральном. Представить перед собой место, где человек ощущал себя спокойным и расслабленным. Регулярная медитация поможет направить мысли в нужное русло.
• Практика с расслаблением мышц. Необходимо расположиться в комфортном и тихом месте. Выбрать для медитации определенную часть тела, например, левую руку. Напрячь участок в течение 5 секунд, продолжая ровно дышать. После глубокого вдоха, расслабить руку. Повторять упражнения следует поочередно с различными частями тела, потратив в общей сложности около 15 минут.

• Изменения мыслей и поведения. Как и другие формы тревожных атак, приступ клаустрофобии запускается определенным толчком. Этот триггер инициирует поток мыслей, которые вырываются из-под контроля. Выполняя определенные практики можно добиться контроля над ними. Один из способов сделать это — напомнить себе, что находиться в лифте или в переполненном помещении на самом деле не опасно.
• Контроля над фобией можно добиться, моделируя поведение на примере других. Например, если лифт являются источником стресса, стоит обратить пристальное внимание на то, как другие чувствуют себя в таком пространстве. Если окружающие расслаблены и спокойны, возможно, их чувства передадутся страдающему фобией.
• Анализ страхов и переживаний является действенным способом борьбы с фобией. Задав себе ряд рациональных вопросов, можно понять причины и устранить их: чего я боюсь, действительно ли мой страх обоснован?

• Поведенческое изменение. Узнав свои фобии, следует приложить усилия, чтобы их избежать. Например, отказаться от вождения транспорта в час пик, когда можно застрять в пробке, или сесть рядом с дверью во время крупных общественных мероприятий. Можно предварительно осмотреть комнату или дом, ища альтернативные выходы, или подняться по лестнице вместо лифта.
• При серьезном расстройстве необходимо подключить специалиста. Некоторые виды лечения, включая экспозиционную терапию, должны проводиться только под руководством профессионального психолога или психиатра. Специалисты помогут подобрать правильные шаги решения проблемы. Часто психолог дает домашние задание, например, сфокусироваться на страхе и вести журнал размышлений и переживаний между сеансами.

• Даже не давая стопроцентной гарантии излечения, гипноз остается весьма эффективным методом излечения.
• Лекарственная терапия может быть эффективным вариантом при тяжелых случаях клаустрофобии, однако она не решает основной проблемы. Комбинация антитревожных, антидепрессантных и транквилизаторных препаратов прописывается лечащим врачом.

Альтернативная или дополнительная медицина. Добавки с натуральными продуктами, такими как лавандовое масло, валериана или пустырник помогают справиться с паникой и беспокойством. Нехватка магния в организме приводит к чувству тревоги. Лишний стресс и гипервентиляция быстро израсходуют запасы магния, который является основным минералом для гормональной регуляции. Следует ввести в рацион богатые на элемент продукты: цельные зерна, йогурт, рыбу, бобы и темный шоколад.

Все эти методы лучше практиковать при хорошем самочувствии, больше читать о проблеме, а главное – настроить себя на позитив.

Диагностика нарушения

Поставить диагноз психотерапевт сможет после короткой беседы с пациентом. Чтобы определиться с дальнейшей методикой лечения клаустрофобии, важно суметь определить причины ее развития. Врач задаст следующие вопросы:

• отношения с родителями;
• детские страхи;
• наказания в детстве;
• запомнившиеся стрессовые ситуации.

Иногда причину выявить сразу не удается, если человек не может вспомнить психотравмирующую ситуацию. В таких случаях психотерапевт будет задавать много наводящих вопросов, на первый взгляд не связанных с фобией. Для определения причин может применяться гипноз.

Какой врач лечит клаустрофобию к кому обращаться?

При постоянных симптомах фобии необходима помощь специалиста. Ранняя диагностика способна в корне изменить жизнь пациента. Лечением клаустрофобии занимается психотерапевт, а в тяжелых случаях подключают психиатра. Помощь оказывается как амбулаторно, так и в стационаре, если фобия проявляется слишком остро. Нужно помнить, что клаустрофобия поддается лечению, и люди могут справиться с подобным состоянием. Как правило, лечение длится от восьми до десяти недель. У некоторых людей клаустрофобия исчезает с возрастом.

Поставив перед собой цель побороть фобии, человек способен справиться с такой сложной задачей.

Лечение клаустрофобии

Регулярные беседы с опытным специалистом помогут справляться со страхами

Как лучше избавиться от клаустрофобии – это зависит от степени выраженности психопатологии. Некоторым людям достаточно просто взглянуть на себя со стороны и задать вектор дальнейшего движения, чтобы навсегда оставить проблему позади.

В сложных случаях понадобится длительный курс психотерапии. Методы выбираются согласно причинам появления страха.

Кроме того, любое фобическое расстройство истощает нервную систему и идет рука об руку с неврозом. Поэтому человеку потребуется либо медикаментозная помощь, либо освоение техник релаксации. Если нервная система постоянно остается в напряжении, любой метод лечения фобии обречен на провал. Дело в том, что в состоянии невроза или сильного стресса человек не способен к критическому мышлению и изменению своего образа мысли, что могло бы позволить побороть страх навсегда. В связи с этим, рекомендуется довериться в вопросах лечению квалифицированному психотерапевту.

Психотерапия

Как бороться с клаустрофобией зависит от причин ее развития. Это же определяет методики психотерапии для успешной победы над страхом. Так, в случае конфликтов с родителями и детских травм, человеку нужно проработать обиду, и здесь на помощь приходит гештальт-терапия.

Когнитивно-поведенческая психотерапия является “золотым стандартом” лечения фобий. Она позволяет изменить свое отношение к предмету страха или ситуации, в которой начинается приступ.

Еще один эффективный метод лечения – это постепенное сближение с объектом страха. К примеру, если человек боится лифта, ему рано или поздно предстоит войти в лифт и подняться на самый верхний этаж. Сначала ситуация моделируется в кабинете психотерапевта и тщательно обсуждается. Затем пациент вместе с врачом просто стоит перед открытым лифтом, спустя еще несколько сеансов – поднимается на нужный этаж с психотерапевтом. Когда пациент будет готов, ему предстоит самому совершить поездку, чтобы окончательно победить фобию.

Медикаментозные средства

Людям, избавившимся от клаустрофобии, на начальных этапах часто помогают медикаменты. Однако медикаментозные средства не лечат фобию, а лишь снимают нервное напряжение и тревогу, позволяя эффективно взаимодействовать с психотерапевтом.

Для лечения клаустрофобии могут применяться дневные транквилизаторы и седативные препараты. Первые устраняют тревогу, вторые нормализуют сон и способствуют восстановлению нервной системы.

Самопомощь

Дыхательная гимнастика научит держать под контролем эмоции, во время будущих приступов

Разобравшись, как называется боязнь замкнутого пространства, следует знать, как можно избавиться от этого страха своими силами.

В первую очередь, нужно освоить методики релаксации – дыхательные упражнения, йогу, медитацию. Это нужно для того, чтобы подготовить свою психику к изменению восприятия замкнутых пространств.

Затем следует начать постепенно сближаться со страхом. Здесь действует та же схема, что и при поездках на лифте с психотерапевтом – сначала нужно просто постоять у дверей, затем зайти в лифт и сразу выйти, после подняться всего на один этаж и т.д. Можно заручиться поддержкой родных и близких. Чувствуя повышение тревожности, рекомендуется заняться дыхательной гимнастикой.

Позитивные аффирмации достаточно успешно избавляют от легкой формы клаустрофобии.