Аутизм является врожденным неизлечимым нарушением психического развития. При аутизме ослабевают или теряются контакты с окружающим миром, ребенок глубоко погружается в мир собственных переживаний и теряет желание общаться с людьми. Аутисту крайне сложно выражать собственные эмоции и понимать эмоции других людей. Кроме того, заболевание часто сопровождается нарушениями речевого и интеллектуального развития.

Причины возникновения аутизма и классификация диагноза

Причины аутизма у детей заключаются в генетическом сбое. Спровоцировать генетический сбой может:

• Наследственность;
• Отравление тяжелыми металлами и другими токсическими веществами;
• Вирусная инфекция во время беременности (ветряная оспа, корь, краснуха).

Современная классификация поставки диагноза «аутизм» делит симптомы на две группы:

• Нарушение социальной коммуникации. Подавляющее большинство детей с аутизмом имеют нарушения речевого развития. К этим нарушениям могут относиться как задержка речевого развития, так и несоответствующее функционирование. К примеру, ребенок-аутист может наизусть цитировать огромные отрывки из книг или мультиков, но просто участвовать в диалоге и рассказывать о себе он не может.
• Повторяющиеся формы стереотипного поведения. Достаточно часто аутизм сопровождается двигательными стереотипиями – повторяющимися движениями, не несущими в себе никакого смысла. Дети с аутизмом могут начинать крутиться на месте, махать руками, подпрыгивать на месте и выполнять прочие подобные действия.

Пытаться ликвидировать стереотипы не нужно – подобное поведение является механизмом саморегуляции, который помогает ребенку прийти в состояние равновесия.

Кроме того, детям с аутизмом свойственна однотипность в пристрастиях. Такие дети любят одну и ту же еду, выбирают одни и те же маршруты и пр. Например, дети с ранним детским аутизмом могут испытывать негативные эмоции, если предметы в комнате будут расположены не так, как они привыкли.

Проблемы в обществе, жизни, социализации, образовании

При просмотре фото взрослых аутистов кажется, что они выглядят отрешенными. Это так и есть. Люди, страдающие расстройством, иногда кажутся глухими. Они имеют проблемы в общении, создают впечатление безразличия к окружающей среде, избегают зрительного контакта, пассивно реагируют на объятия, ласки, редко ищут утешения у других. Большинство аутистов не могут регулировать поведение. Это может принимать форму словесных взрывов, неконтролируемых приступов ярости. Аутисты плохо реагируют на изменения.

В коллективе аутисты несчастливы. Они одиночки, живущие в своем мире. Нередкая черта – создание воображаемых друзей.

Социальная нерешительность предопределяет то, как живут взрослые аутисты, осложняет отношения в сфере занятости, брака, влияет на семейные отношения.

Люди с аутизмом получают базовое образование в специальных или практических школах, другие интегрируются в обычные заведения. По завершении начального образования они могут посещать различные типы учебных заведений. Некоторые люди с РАС посещают ВУЗы, но из-за проблем с социальным поведением не заканчивают учебу.

Переход от учебы к работе – серьезное бремя. Без достаточной поддержки семьи или учреждений, занимающихся трудоустройством людей с ограниченными возможностями, аутисты часто остаются безработными, не имеют денег, в некоторых случаях оказываются на улице. Иногда найти работу получается в рамках программ социальной реабилитации.

Признаки аутизма у детей

Современная диагностика способна выявить аутизм с полуторагодовалого возраста. Основными симптомами и признаками аутизма у детей до 3-х лет является:

• Отсутствие привязанности к родителям и нежелание общаться;
• Зацикленность на одной и той же игрушке;
• Отсутствие реакции на собственное имя;
• Задержка речевого развития;
• Негативная реакция на любые перемены;
• Равнодушие или негативная реакция на других детей;
• Частые бессонницы;
• Пониженный аппетит;
• Неадекватная реакция на некоторые раздражители (свет, негромкий шум и т.д.).

К 3-м годам у детей появляются новые симптомы:

• Отсутствие связной речи или же эхолалия (повторение ранее услышанной фразы с сохранением интонации);
• Неосознание собственного «я»;
• Отсутствие стремления к общению;
• Двигательная стереотипия;
• Трудности в освоении новых навыков (чтения, письма и т.д.);
• Беспричинный плач, смех, приступы злости.

Следует отметить, что детский аутизм может проявляться по-разному. К примеру, дети с синдромом Аспергера (легкая форма аутизма) опережают в своих сверстников в речевом и интеллектуальном развитии.

Кроме того, некоторые из симптомов встречаются и у здоровых детей. Именно поэтому, заметив у ребенка странности в поведении не нужно самостоятельно ставить диагноз – лучше всего обратиться к специалисту, который подтвердит или опровергнет наличие болезни.

Аутичные взрослые – какие они?

У людей с РАС есть ряд особенностей, взрослые люди аутисты имеют ряд характерных признаков:

• эхолалия – повторение услышанного;
• использование причудливых монологов;
• создание воображаемых друзей;
• причинение себе вреда;
• приступы ярости;
• жалость к себе;
• стереотипность и др.

Типично неумение использовать улыбку; часто люди привлекают внимание криком, аффектом.

Как живут взрослые аутисты, что у них внутри:

https://youtube.com/watch?v=_ogN47gSRlc

Когда можно определить аутизм?

Детский аутизм можно заподозрить с 3-х месяцев, однако поставить диагноз в этом возрасте невозможно. Обычно болезнь диагностируется после 3-х лет, поскольку в этом возрасте её проявления становятся более явными. Для того, чтобы определить болезнь, необходима провести дифференциальную диагностику, которая позволит исключить неврозоподные состояния, ДЦП и различные генетические болезни с умственной отсталостью.

Как помочь?

Структурированное обучение – основа эффективного лечения аутизма у взрослых.

Среда и ежедневная программа должны обеспечивать человеку уверенность, предсказуемость из-за слабой способности планировать, предвидеть.

Программа структурированного обучения – государственная программа Северной Каролины TEACCH – широко используется также в Европе. Основные принципы – индивидуальный подход, структурирование, визуализация.

Диагностика болезни

Поскольку некоторые из признаков аутизма иногда проявляются и у здоровых детей, главную роль играет систематичность проявлений симптомов.

Усложняет диагностику тот факт, что симптоматика болезни весьма разнообразна; кроме того, каждый из признаков может выражаться в разной степени тяжести.

В США существует специальное тестирование для родителей, которое позволяет определить необходимость обращения к специалисту. На каждый из вопросов необходимо ответить «Да» или «Нет».

• Нравится ли ребенку сидеть на руках у родителей?
• Интересно ли ребенку с другими детьми?
• Любит ли ребенок подниматься по лестнице?
• Нравится ли ребенку имитировать действия взрослых?
• Нравятся ли ребенку игры с родителями?
• Показывает ли ребенок пальцем на интересующие его предметы?
• Приносит ли ребенок предметы, если попросить его об этом?
• Смотрит ли ребенок в глаза незнакомым людям?
• Поворачивает ли ребенок голову, если указать на предмет, который находится вне его поля зрения?
• Если предложить ребенку игру, поддержит ли он её?
• Если спросить у ребенка, где находится тот или иной предмет, покажет ли он на него?
• Может ли ребенок построить пирамиду или башню из кубиков?

Если на большую часть вопросов родители ответили «да», то вероятность аутизма у малыша крайне низка. В противном случае необходимо как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы провести диагностику и приступить к лечению.

Терминология

Для начала поговорим о понятии аутизма, что оно означает. Стоит отметить, что есть несколько основных объяснений. В общем виде, это нарушение психологического характера, вызванное неправильным развитием отделов головного мозга. В результате человеку становится трудно контактировать с другими людьми, проявляется ограниченность интересов. В истории были случаи, когда удавалось человека полностью избавить от патологии. Это происходило, если недуг находили еще в раннем детстве, и сразу приступали к лечению. Но в подавляющем большинстве ситуаций аутизм остается с пациентом на всю жизнь. По одной из версий, заболевание представляет собой аномальное развитие центральной нервной системы, выражающееся в разных формах.

Существует ли возможность излечения

Излечим ли аутизм? Вероятность полного выздоровления сводится к нулю, но организму можно помочь. Методов лечения аутизма не много.

Как утверждают учёные, на сегодняшний день, широко применяют лечение аутизма стволовыми клетками. Такая процедура помогает нормализовать сниженную функцию головного мозга, а также стабилизировать работу нервной системы. Преимущества данной процедуры заключается в том, что для больного не требуется поиск донора, так как он сам является таковым. Клетки берут из пуповины новорожденного, предварительно исследуя их на вирусоносительство.

Лечится ли аутизм стволовыми клетками? Мнения учёных расходятся. Кто-то считает, что данный вид терапии помогает снизить основные проявления болезни, кто-то придерживается мнения, что процесс введения собственных клеток в организм может навредить и вызвать необратимые последствия.

Влияет ли разновидность болезни на тактику лечения и когда вылеченный пациент считается здоровым? Вылечить аутизм у взрослых невозможно, существует лишь медикаментозная терапия, снижающая риск развития приступов и психологических расстройств.

Терапия заболевания начинается с детства. При правильном и должном лечении, в разы возрастает вероятность воспитать в аутисте самостоятельность.

Из лекарственных средств больному назначают:

• психотропные препараты;
• противосудорожные средства.

Важен факт, что саму причину аутизма медикаментозная терапия не устраняет.

Для облегчения адаптации больного рекомендуют следующие виды психологического лечения:

1. Поведенческую.
2. Логопедическую.
3. Освоение навыков самоухода и поведения в социуме.
4. Тренинги и посещение психотерапевта.

Подобного вида терапия применима не только к детям, страдающим данным недугом, но и ко взрослым людям, лишённым радости жизни и пребывающим в депрессивном состоянии.

Виды заболевания

Психиатры выделяют 4 синдрома, характерных для больных аутизмом:

1. Синдром Каннера. Проявляется замкнутостью и изоляцией человека от общества, речь слабо развита, реальное восприятие мира нарушено.
2. Синдром Аспергера характеризуется развитостью логики у больного, но при этом абсолютным отказом от общения. В качестве инструментов для общения пользуются жестами и мимикой.
3. Аутизм атипичной формы. Характерен для людей зрелого возраста. больные могут долгое время пребывать в состоянии разорванности с реальностью. Направив взгляд в одну точку, аутисты не могут точно сказать, сколько времени они провели в замершем положении. Диагностика таких больных указывает на серьёзные нарушения в головном мозге. Страдает речь, мышление и контроль действий.
4. Синдром Ретта, характерен для девочек. Проявляется на первом году жизни. Такие дети пассивны, речевой навык отсутствует или нарушен. Опасность течения такой формы болезни заключается в отсутствии возможности коррекции развития.

Приобретённый аутизм у взрослых очень опасен, так как приводит к полному расстройству психики человека. Больные теряют семью и работу, в следствии постоянно возникающих конфликтов.
У взрослого аутиста признаки заболевания ярко выражены. Хотя больные достаточно интеллектуальны, с богатым внутренним миром и своими целями на жизнь, отношения с окружающими крайне затруднены. Многие с успехом справляются с бытовыми аспектами и предпочитают жить и творить в одиночестве. Бывает, наоборот, больной совершенно не может обойтись без помощи родного человека, даже самые элементарные навыки по самоуходу являются для аутиста непреодолимой сложностью.

У женщин проявление заболевания аутизм заключается в лёгкой неряшливости, отсутствием тяги к совершенствованию. Распознать болезнь у лиц женского пола можно по своеобразному отношению к детям. Не понимая всей возложенной на больных мам ответственности, они абсолютно безразличны к внешнему виду своего чада, сыт он или голоден. Женщины безучастны к личной жизни ребёнка.

Советы близким, чьи дети или родственники страдают от заболевания

Важно уметь правильно вести себя с больными. Родные должны изучить и понять, что такое аутизм, находить подход и проявлять заботу.

Чем может помочь ребёнку с аутизмом родитель:

1. Постоянно контактировать с ребёнком, не давая ему замыкаться.
2. Пытаться подавить проявление агрессии, страхов.
3. Играть вместе с малышом в ролевые игры, вовлекая в процесс большое количество игрушек.
4. Прививать навык самоухода, обучить малыша опрятности.
5. Больше разговаривать с чадом, для развития речевого аппарата.
6. Вызывать сострадание, радость – учить ребёнка проявлять эмоции.
7. По возможности избегать частой смены обстановки, чтобы не спровоцировать стресс у аутиста.
8. Обеспечить максимально благоприятные условия существования.
9. Не вступать в конфликт, не ругать.
10. Обращённая речь должна быть чёткой и внятной, голос не повышать, чтобы не напугать больного.
11. Своевременно посещать узких специалистов: психолога, психиатра, логопеда и невролога.

Родственники должны понять, что такое аутизм и научиться правильному общению с больным. Важно не провоцировать конфликтные ситуации и отнестись к больному как полноценной личности со своим мировоззрением и внутренним миром. Любовь и понимание способны вырастить полноценную личность, а возможно настоящего гения!

Профилактические мероприятия

Можно ли избежать аутизма? Избежать заболевания невозможно, потому как нет четкого понимания механизма развития. Единственное, что можно сделать — минимизировать влияние негативных факторов. Это касается беременной женщины, будущей матери. Рекомендуется отказаться от курения, спиртного. Избегать избыточной физической активности, стрессов (по возможности), скорректировать рацион, лучше под контролем врача. Еще на этапе планирования беременности стоит санировать все очаги инфекционного поражения, чтобы снизить риски заражения плода.