Пациенты, страдающие расстройствами психического здоровья, нуждаются в консультации психиатра, психолога, психотерапевта. Психиатр – врач, который имеет высшее медицинское образование и прошёл специализацию по психиатрии. Он проводит диагностику и лечения психических заболеваний с помощью психотропных препаратов (транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков).

Психолог не является врачом. Он имеет педагогическое образование и не может применять лекарственные препараты. В Юсуповской больнице медицинскую помощь пациентам оказывают врачи психиатры и психотерапевты.

Чем отличается психиатр от психотерапевта? Врач-психотерапевт – специалист с высшим медицинским образованием, который прошёл подготовку по психиатрии и психотерапии. Он сочетает в лечении пациентов методы психотерапии и фармакотерапии, проводит патогенетически, клинически и психологически обоснованную терапию широкого круга пациентов, которые обращаются за психотерапевтической помощью. В России психотерапевт отвечает за лечение больных, которые проживают на определённой территории. Психотерапевты Юсуповской больницы лечат всех пациентов, которые к ним обращаются, независимо от места их проживания.

Проблемы с психикой

Казалось бы, ход истории предполагает неизменную эволюцию общества. Социум развивается, а потому проблем у людей должно быть меньше. Но так ли все просто? На самом деле нет. Современный человек находится во власти у бешеного жизненного ритма, что чревато, в свою очередь, постоянными стрессами и нагрузками на нервную систему. Не существует, наверное, ни одного индивида, что не подвергался бы мощным психическим нагрузкам.

Многие привыкли справляться со своими проблемами самостоятельно. Однако очень ошибочно находиться в полной уверенности, что все трудности можно решить без чьей-либо помощи. К сожалению, современное общество выработало стереотип о лицах, обращающихся за психической помощью к специалистам, как об очень слабых людях. Психолог, психиатр или психотерапевт — всех этих лиц объединяет работа с психикой человека. Однако чем они отличаются друг от друга?

Практический подход к работе

В действительности всё часто бывает не так, как на самом деле. Поэтому чётких правил тут нет, и всё очень зависит от специалиста: я видел и психологов, нелегально рекомендующих препараты (весьма грамотно и успешно), и психиатров, проводящих откровенно психотерапевтические сеансы (что, по идее, тоже харам), и психотерапевтов, отказывающихся совмещать психиатрию с таблетками. Но это исключения, а мы рассмотрим общую тенденцию. Психиатр, скорее всего, будет кормить вас таблетками, колоть уколами и капать капельницами. Ему, в большинстве случаев, откровенно пофиг на ваш богатый внутренний мир, его интересует отсутствие продуктивной (бред, галлюцинации) и (реже) негативной (эмоционально-волевой дефект) симптоматики. Насколько хорошо (субъективно) вы будете себя чувствовать после живительного галоперидола — ему пофиг (разумеется, есть хорошие специалисты, которым нет, но в моей провинциальной выборке их исчезающе мало). Психолог, вероятнее всего, будет с вами разговаривать. Что-то распрашивать про детство, анализировать ваши мысли, ощущения и как-то их интерпретировать. В принципе, все известные мне психологи (и лично, и по интернетам, и по литературе) забили на запрет заниматься психотерапией и активно её проводят. Единственное «но» — en masse они боятся настоящих психов. Т.е. если психолог способен распознать шизика, скорее всего, он откажется с ним работать. Нет-нет, если у вас ОКР, БАР, аутизм или что-то ещё, не стоит радоваться — обычно психологи не особо разбираются в сортах психов и боятся всех одинаково. Медицинский психолог будет заниматься с вами диагностикой, тестированием и определением того, что вы и кто вы. И, конечно, психоконсультированием. И даже психологической коррекцией (см. ниже). А после, вполне возможно, пошлёт вас к психиатру, психологу или психотерапевту с конкретными рекомендациями, которые бывают очень полезны. Психотерапевт может накормить вас таблетками, а потом, собственно, работать либо в формате психотерапии (лечения словом), либо психологии (повышение осознанности, помощь в самопознании и понимании других). Но на практике они всё равно в душе являются либо психиатрами и основывают лечение на медикаментозной терапии, либо психологами (помним, что в реальности психологи не обламываются применять методы психотерапии, хоть, по идее, им и нельзя).

О психологе

Первое, что стоит отметить о представленном специалисте, это то, что психолог не является врачом. В этом и состоит основная разница между психиатром и психологом. Что отсюда следует? Психолог, ввиду специфики своей профессиональной деятельности, не способен заниматься диагностированием или лечением. У него совсем другая задача: помогать пациенту восстановить свое нормальное психическое состояние. Человек должен обрести душевное равновесие, уверенность в себе и своих силах, развить социальные и коммуникативные навыки. Если же у того или иного индивида сохраняются негативные последствия перенапряжения (физического или умственного), то и здесь психолог должен прийти на помощь.

Психологов нельзя найти в больницах или поликлиниках. Как правило, они находятся в частных трудовых или учебных организациях, проводят тренинги, тестируют людей на уровень интеллекта и т. д. Профессиональную консультацию психолога могут получить супружеские пары, подрастающие дети, лица, потерявшие кого-то из близких и другие категории лиц.

Таким образом, в задачи психолога можно отнести работу со здоровыми людьми, имеющими некоторые проблемы в жизни. Именно со здоровыми — ведь в ином случае пришлось бы ставить диагноз и проводить лечение.

Определение терминов и их задачи

Фиолетовый цвет в психологии человека — что означает, кому нравится

Те, кто переживает за свое душевное состояние и решили обратиться к врачу, должны знать, что психолог, психиатр и психоаналитик – разные по сути специалисты. В психологии и психиатрии четко разграничены их задачи, обязанности и методики лечения.

Чем занимается психиатр

Психиатры – специалисты с высшим медицинским образованием со специализацией в области психиатрии. Они работают в специальных лечебных учреждениях и оказывают помощь больным с крайне запущенными душевными состояниями: это шизофрения, эпилепсия, депрессии, неврозы, фобии, умственная отсталость. Психиатр также может заниматься лечением алкоголизма, наркомании, табакокурения и других зависимостей. В лечении использует все доступные методы: медикаментозная терапия, физиотерапия.

Если больной находится в беспомощном состоянии или представляет опасность для окружающих, врач имеет право госпитализировать его в принудительном порядке.

Психическое расстройство

Психиатр также проводит профилактические осмотры детей и взрослых. Без разрешения специалиста не получить водительские права и не устроиться на некоторые работы.

Дополнительная информация. Вся информация о состоянии здоровья человека с психическим расстройством – строгая профессиональная тайна.

Задачи психотерапевта

В чем разница психиатр и психотерапевт – этот вопрос интересует многих. Между этими специалистами есть краткое общее. Оба имеют высшее медицинское образование с соответствующей специализацией, что позволяет им лечить психические заболевания.

В компетенции психотерапевта – неврозы, вызванные внешними факторами: гибелью близких людей, инвалидностью вследствие тяжелых травм. Психотерапевт лечит психоматические расстройства, при которых страдает тело. Его клиенты – люди с глубокой затяжной депрессией, с нервным истощением, ярко выраженными симптомами различных фобий.

Если уточнять, чем именно отличается психиатр от психотерапевта, то это методами лечения. Психиатр лечит лекарственными методами, а психотерапевт – преимущественно словом. Он владеет гипнозом, игровыми техниками, аутотренингом. Психотерапевт также имеет право назначать медикаментозное лечение. При беседах со своими клиентами выявляет внутренние конфликты, разъясняет и находит пути решения проблем, дает мудрые советы. В его задачу входит придать проблеме безболезненную форму, не проникая в глубины подсознания.

Психотерапевт

Психотерапевт обязательно должен поработать психиатром и пройти переподготовку, чтобы официально заниматься психотерапией. Совмещение таких функций улучшает результаты.

Чем занимается психолог

Психолог и психотерапевт в чем разница – это, прежде всего, базовое образование. Психолог – не врач, а специалист с высшим гуманитарным образованием. Он не знает медицинских основ, не имеет права проводить диагностику, лечить и рекомендовать медицинские препараты.

Работа психолога заключается во взаимодействии с людьми психически здоровыми, но имеющими в жизни некоторые затруднения. Он не может быть психотерапевтом, но обратная взаимозаменяемость возможна.

Психологи специализируются в разных направлениях, выполняя разные задачи:

• помогают детям и родителям решать общеобразовательные вопросы и проблемы взаимоотношений;
• оказывают помощь людям в сложных жизненных ситуациях;
• поддерживают тяжелобольных пациентов;
• работают с трудными подростками, которые состоят на учете в полиции;
• улаживают семейные взаимоотношения;
• помогают спортсменам настраиваться на победу в ответственных соревнованиях.

Спортивный психолог

Большую работу проделывают детские психологи, которые выявляют уровень развития детей, соответствующие проблемы и дают рекомендации родителям и педагогам.

Детский психолог

Чем еще отличается психолог от врача-психотерапевта – это методы лечения. Психолог учит находить внутренние резервы для выхода из тяжелых ситуаций и депрессий, выработать тактику поведения, обрести уверенность в себе. Он изучает логические цепочки психических процессов, не углубляясь в их причину. Его деятельность – это психологические консультации клиентов, главная задача – помочь человеку обрести душевное равновесие, избавиться от перенапряжения. Хорошее знание человеческой психологии, изучение характера пациента при помощи вопросов и тестов дают возможность оценивать ситуацию и давать рекомендации.

В роли психолога может выступать и психотерапевт, и психоаналитик. Только психиатр по специфике своей профессиине может выполнять эти функции.

Отличия психоаналитика

Психоанализ – это особое течение в психотерапии. Было основано, благодаря З.Ш.Фрейду. Чтобы иметь право работать психоаналитиком, специалист должен получить образование врача-психотерапевта, затем пройти дорогостоящую и длительную подготовку для овладения приемами психоанализа. Только через несколько лет он сможет стать практикующим психоаналитиком. Получить диплом психоаналитика можно лишь за границей, пройдя дополнительно многочасовую практику.

Психоаналитик работает с фобиями, навязчивыми состояниями, шизоидными процессами в стабилизированной форме. Словом, когда человек не в состоянии управлять своей психикой и находится на грани безумия. Образно выражаясь, психоанализ воздействует как хирургическая операция, тогда как психотерапия пользуется терапевтическими методами.

Задача психоаналитика навести связующие мосты между бессознательным и сознанием, убрать все дефекты в его конструкции. Психоанализ является лучшей методикой решения психических проблем, убирая их симптомы окончательно и бесповоротно. Услуги аналитика обходятся дорого, так как лечение растягивается на несколько лет.

Когда стоит обращаться к психологу?

Стоит представить ситуацию, когда человек с некоторым набором жизненных проблем не знает, к какому специалисту обратиться. Какие должны быть поводы, чтобы индивид обратился за помощью именно к психологу?

Причин может быть громадное количество. Человек, желающий обратиться к психологу, может испытывать:

• крайнюю степень неудовлетворенности собственной жизнью;
• постоянные стрессы и депрессию;
• посттравматические осложнения;
• трудности с адаптацией на месте учебы, работы и т. д.;
• трудности в нахождении общего языка с семьей;
• непонимание со стороны семьи или каких-либо других людей и т. д.

Причин для обращения к психологу действительно много. А кто такой психиатр и для чего он нужен? Чем отличается психиатр от психолога? На эти вопросы можно будет найти ответы далее.

О психиатре

Отличие психолога от психиатра состоит в первую очередь в том, что последний — это квалифицированный врач. Он занимается диагностикой и лечением действительно серьезных психических заболеваний, среди которых:

• различные виды психозов;
• навязчивые состояния;
• формы шизофрении;
• маниакальные расстройства и многие другие типы заболеваний психики.

Не стоит недооценивать значение представленных расстройств. Это действительно тяжелые недуги, которые можно удалить или исправить только качественным лечением. Психолог, ведущий «душеспасительные» беседы, здесь вряд ли выручит. Единственный профессионал, что смог бы помочь в данном случае человеку — это психиатр. О формах его деятельности стоит рассказать чуть подробнее.

Чем отличается невролог от психотерапевта

Невролог проводит диагностику и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы. Консультация психотерапевта необходима при выявлении психических расстройств. Если у пациента неврологи Юсуповской больницы выявляют невротическую реакцию, то после установления с ним психотерапевтического контакта в лечении применяют симптомно-ориентированные методы:

• Классическую гипнотерапию;
• Эриксоновский гипноз;
• Нейролингвистическое программирование;
• Поведенческую психотерапию.

Пациентам с затяжными формами неврозов, при наличии комбинации личностных и клинических проявлений в индивидуальную психотерапевтическую программу включают личностно-ориентированные методы: реконструктивную психотерапию, различные виды динамической психотерапии, методы экзистенциально-гуманистической направленности (клиент-центрированную психотерапию, гештальт-терапию).

В Юсуповскую больницу обращаются пациенты по поводу невротического развития, для лечения которых в комплексе с другими психотерапевтическими методами психотерапевты применяют социоориентированную психотерапию (семейную, групповую, поведенческий тренинг). Пациентам с изменениями личности вследствие перенесенного органического заболевания (инсульта) проводят клинически обоснованную суппортивную психотерапию.

Пациенты имеют различный уровень образования и культурные особенности. Тогда психотерапевты строят индивидуальную психотерапевтическую программу с учётом этих факторов. Так, при недостаточно высоком уровне интеллектуального развития пациента нецелесообразно применять динамическую или когнитивную психотерапию.

Психотерапевт психотерапевтического кабинета Юсуповской больницы профессионально владеет таким спектром подходов и методов, которые обеспечат его успешную психотерапевтическую работу со всеми пациентами, которые обратились за этим видом помощи. В соответствии с этим врачи-психотерапевты проходят додипломную и последипломную подготовку. Профессора, доктора медицинских наук, которые работают в Юсуповской больнице, владеют навыками нейропсихологического исследования, когнитивно-поведенческой психотерапии. Они являются авторами печатных работ и монографий, членами российских и зарубежных неврологических и психотерапевтических академий, входят в состав редакционной коллегии медицинских журналов по неврологии и психотерапии.

Деятельность психиатра

Психиатр, в отличие от психолога, имеет гораздо более широкие и сложные функции. Это не просто проведение консультаций и бесед, но и определение точного диагноза, грамотное лечение и постоянный контроль над состоянием пациента. При этом уже на первом этапе могут возникнуть проблемы.

Диагностировать психические заболевания зачастую бывает гораздо сложнее, чем определить заболевания физические. Мало того что пациент обязан длительное время быть под наблюдением, ему еще и требуется установить основное лечение. Психиатр часто имеет дело с неадекватными людьми. Работать с ними очень непросто. В этом и заключается основное отличие между такими специалистами, как психиатр и психолог. Разница между ними, можно сказать, колоссальная. Однако есть и некоторые общие моменты. Сюда можно отнести, например, тесты. Так, больному предлагается ответить на ряд вопросов, рассказать о чем-то, создать ассоциативный ряд и т. д. Подобная методика является наиболее качественным диагностированием каких-либо отклонений.

О психотерапевте

Еще один специалист, которого обязательно нужно отметить, именуется психотерапевтом. В России его часто путают с психиатром, ошибочно полагая, что эти два лица осуществляют одни и те же функции. При этом все-таки стоит отметить, что психотерапевт, равно как и психиатр, является врачом. А потому некоторые общие моменты между представленными профессионалами все же имеются.

Что характерно для психотерапевта? Так же, как и психиатр, представленный специалист занимается качественным лечением психических заболеваний. Однако методы в области психотерапии используются совсем другие. Так, для того чтобы лечить разного рода фобии, зависимости или депрессии, психотерапевт старается использовать не только медикаментозные и фармацевтические средства, но и некоторые другие виды лечения. По сути, психотерапевт совмещает в себе функции как психолога, так и психиатра. При этом психотерапия является лишь составной частью психиатрии.

Таким образом, человек, обратившийся за квалифицированной помощью к психиатру, может быть перенаправлен к специалисту в области психотерапии. Обычно это случается при наличии у пациента расстройств переходного или пограничного типа.

Психоаналитик

Психоаналитик – это психотерапевт, который не использует медицинские препараты. Его основной инструмент – это методы психоанализа, с помощью которых он лечит лёгкие психические недуги и устанавливает их причину.

Известные психоаналитики: Сабина Шпильрейн, Шандор Ференци, Дональд Винникотт, Джойс МакДугалл.

*Основные методы психоанализа:

• Метод свободных ассоциаций — психоаналитическая процедура, в процессе которой человек свободно говорит обо всём, что приходит в голову, невзирая на то, насколько абсурдным или непристойным это может показаться;
• Толкование сновидений позволяет психоаналитику понять вытесненные желания пациента, которые могли спровоцировать душевное расстройство.

Различия в обучении

Разобравшись с каждым специалистом по отдельности, стоит обратить внимание, наконец, на основной вопрос: чем отличается психолог от психиатра и психотерапевта? Различий здесь действительно много, а потому их стоит поделить на две основные группы: по форме обучения и по форме трудовой деятельности.

Как проходит обучение у психологов? На данный момент в России существует целый ряд отраслей в направлении психологии. Здесь необходимо выделить следующие типы психологов:

• педагог-психолог — ориентирован на работу с детьми и их родителями;
• социальный психолог — ориентирован на работу со взрослыми людьми;
• юридический психолог — работает в сфере совершения правонарушений и преступлений;
• клинический психолог — работает с тяжело больными людьми, находящихся в больничных учреждениях.

А чем отличается психиатр от психолога? В области получения образования психиатр проходит довольно большое количество дисциплин, среди которых лечебное дело, психоанализ, психодрама, основы бихевиоризма, когнитивная терапия и многие другие разделы науки. Однако куда более важной представляется практическая деятельность психиатра. О ней стоит рассказать далее.

Про клинических / медицинских психологов

Обещал написать про них отдельно. Во-первых, это одно и то же. Клиническими их называют в дипломе, а медицинскими — в трудовой, когда они работают в психушке. У них есть некоторые фишки, которых нет (или мало) у обычных психологов: 1. Они таки изучают психиатрию. И психотерапию тоже. 2. Они изучают патопсихологию, поэтому могут работать с настоящими психами. 3. Они проводят психологическую коррекцию — т.е. оздоровление немедикаментозными методами. Чем это отличается от психотерапии? По сути, названием. И, да, настоящий клинический психолог учился в мед. институте / университете, только не на лечфаке, а на клинпсихе.

Данная статья была опубликована в блоге «Пишет Псих-консультант», 08.01.17.

Автор: ya_schizotypic

Различия в работе

Чем отличается психиатр от психолога? Как осуществляет свою трудовую деятельность каждый из обозначенных специалистов? Кратко ответить на эти вопросы вряд ли удастся, но обозначить некоторые моменты все-таки можно. Так, психотерапевт работает с проблемами, находящимися, что называется, «на стыке тела и психики». В качестве примера можно привести разного рода мании. Например, пациент страдает от игровой, пищевой или какой-либо еще зависимости.

На фоне этого у него развиваются неврозы, появляется апатия и бессонница, панические атаки или сексуальная дисфункция. По сути, существующие эмоциональные проблемы стали влиять на физическое здоровье. Именно здесь и приходит на помощь работник психиатр.

Специалист в сфере психологии занимается обыкновенным консультированием. В этом и есть основная разница между такими специалистами, как психиатр и психолог. Отличия здесь очевидны.

О длительности лечения

Разобравшись с тем, какая разница между психологом и психиатром существует на сегодняшний день, стоит обратить внимание на тему длительности лечения у представленных специалистов. Конечно же, продолжительность лечебного периода зависит только от индивидуальных показателей пациента. Обычно длительность простой терапии составляет несколько недель. Но если речь идет о каком-нибудь психоанализе, то лечение может продолжаться годами.

Здесь же стоит отметить и еще одно немаловажное отличие между такими специалистами, как клинический психолог и психиатр. В чем разница относительно продолжительности курса лечения? Сеансы у психолога почти всегда длятся меньше. Причина тому — добровольный характер посещения данного специалиста. В случае же с психиатром все в точности наоборот: к нему больные по своей воле не приходят, а потому часто мешают лечению. Из-за этого увеличивается и длительность курса.