Аутизм относится к общим нарушениям развития и в типичных случаях проявляется в течение первых трех лет жизни ребенка. Очень часто мы слышим о детском аутизме или аутизме раннего детства. Стоит, однако, помнить, что дети с диагнозом аутичного спектра и становятся взрослыми с аутизмом. Дети у которых симптомы аутизма обнаруживают в возрасте 5-6 лет получают диагноз – аутипичный аутизм.
Однако, у взрослых, которые ведут себя странно и имеют проблемы в социальных отношениях, психиатры очень неохотно признают аутизм. Проблемы взрослых, несмотря на отсутствие соответствующих исследований аутизма, пытаются обосновать по-другому и искать другой диагноз. Нередко взрослые аутисты считаются эксцентриками, людьми с необычным типом мышления.
Причины развития заболевания
Несмотря на то, что медицина на порядок шагнула вперёд, основные причины аутизма учёные назвать не могут. Есть только предположение, что заболевание является следствием нарушения структур головного мозга.
Другой причиной медики называют осложнения в период внутриутробного развития. Факторами, повышающими риск рождения ребёнка с аутизмом, являются:
- инфекционные процессы, вирусной природы, протекающие внутриутробно;
- токсемия;
- маточные кровотечения;
- роды, раньше положенного срока.
Вероятность рождения аутиста повышается при многоплодной беременности.
Заболевание часто носит наследственный характер. Если кто-то по родовой ветке имел данный диагноз, вероятность повторения недуга у будущего поколения достигает 10 %.
Аутизм чаще возникает у детей, чьи родственники имели психические расстройства:
- оторванность от реальности;
- затруднения в восприятии речи;
- нарушение речевой функции;
- расстройство волевой сферы;
- склонность к замкнутости;
- неправильное восприятие реальности.
Что же такое аутизм и как он проявляется? Как вылечить аутизм у взрослых и детей, основные симптомы и лечение болезни рассмотрим подробнее.
Трудности, с которыми сталкивается аутист
Аутизм у взрослых (признаки патологических процессов требуют прохождения специальных тестов для постановки точного диагноза) проявляется различными симптомами, все зависит от степени тяжести патологических изменений. Больные пациенты сталкиваются с многочисленными трудностями, о которых необходимо знать, чтобы помочь им адаптироваться к окружающему миру:
| Название | Описание |
| Связи и чувства | Аутисту сложнее реализовать свои эмоции, связи. Человеку также тяжело воспринимать окружающих. Пациенты избегают контакта глазами. Они не способны справиться с невербаликой. Сторонним людям аутисты кажутся бесчувственными и холодными. |
| Жертва задир и обидчиков | Аутисты с плохо развитой речью не понимают место конфликта, тем более не могут за себя постоять. Это является основной причиной плохого обращения с ними окружающих. |
| Присутствие стереотипных движений | Вращение пальцами, ладонью, хлопки руками о стол. Аутист также совершает беспорядочные движения телом.
|
| Задержка познавательного развития | Отсутствуют навыки самостоятельного обслуживания. |
Социальные нормы тяжело даются больным с аутизмом, поэтому они могут случайно обидеть любого человека, этим оттолкнуть от себя общество. Больные не чувствуют телесных границ и могут находиться слишком близко к другому человеку, что также провоцирует недовольство окружающих.
Как проявляется болезнь
Учёные, при обследовании пациентов с данным диагнозом выявили значительные нарушения в:
- Лобных отделах коры головного мозга.
- Гиппокампе.
- Срединной височной доле.
- Мозжечке.
Особое внимание было уделено именно размерам мозжечка – у аутистов он меньше, чем у здоровых людей. Наверняка этим и обусловлено затруднение переключения внимания аутистов. Под аутизмом, что вызывает негодование у врачей, понимают изменения в коре головного мозга и его отделах.
Мозжечок отвечает за:
- координацию движений;
- речь;
- внимание;
- мыслительный процесс;
- эмоциональную сферу;
- способность к обучаемости.
Расстройство и нарушение данных аспектов и являются основными симптомами аутизма.
При нарушениях в миндалевидном теле, срединных височных долях и гиппокампе у человека отмечаются такие расстройства как:
- притупление памяти;
- расстройство эмоций;
- тугодумство;
- отсутствие потребности в общении с окружающими;
- равнодушие к происходящему;
- труднообучаемость.
Симптомы аутизма в младенчестве диагностировать очень сложно. Диагностика заболевания затруднена до тех пор, пока у ребёнка не сформируются основные навыки самоухода, общения и мировосприятия.
При функциональных нарушениях головного мозга, заметны изменения при проведении ЭЭГ. При этом, для больных аутизмом характерны нарушения:
- Памяти.
- Внимания.
- Вербальной мыслительной функции.
- Речевого аспекта.
Проведение ЭЭГ не относится к методу лечения аутизма, это всего лишь одно из диагностических мероприятий, применяемых для выявления функциональных расстройств, протекающих в отделах головного мозга.
В зависимости от течения и степени нарушения мозговой и психоэмоциональной деятельности аутизм делят на несколько групп, для каждой из которых свойственны те или иные личностные изменения.
Как лечить аутизм
К сожалению, статистика утверждает, что к частичной самостоятельности приходит только каждый третий больной аутизмом. В более сложных случаях, когда заболевание протекает тяжело, за аутистом нужно ухаживать и заботиться. Сам он этого делать не в состоянии по причине слаборазвитых (или не развитых вовсе) коммуникативных способностей.
Важно принять: полное избавление от недуга – невозможно.
К сожалению, действенных методов, которые могли бы полностью вылечить от аутизма, еще не найдено. Но самостоятельная, практически полноценная жизнь больного без постоянной потребности в сторонних помощи и вмешательстве – вполне возможна. Для этого существует разнообразие лечебных программ и специальных методик, которые подбираются индивидуально. При этом специалист должен учитывать особенности и отличительные черты больного и его заболевания.
Чем раньше приступить к лечению, тем менее ощутимы будут симптомы в будущем! Поэтому главная задача родителей – вовремя заметить проблему и не медлить с обращением к специалисту. Таким образом жизнь ребенка будет приближенной к той, которая у сверстников.
Классификация заболевания
Классифицируя заболевание, медики различают следующие виды аутизма, разделённые на 5 групп:
- Больные, у которых затруднено восприятие и нарушено взаимодействие с внешним миром.
- Пациенты, отличающиеся особой замкнутостью, способные длительное время заниматься хобби. Нарушены потребности в сне, еде и отдыхе.
- Аутисты, которые не поддерживают и не воспринимают установленные обществом нормы и правила.
- Взрослые аутисты, которые не могут самостоятельно справиться с самыми пустяковыми проблемами, обидчивы и плаксивы.
- Имеющие аутизм синдром, но при этом у больных отмечаются высокие интеллектуальные способности. Имеют талант и тягу к музыке, поэзии, программированию. Такие больные достаточно легко адаптируются к обществу.
Аутизм – это болезнь, вызванная генетическим сбоем. Под понятием аутизм люди обычно подразумевают умственную отсталость, отрешённость и бездействие больного. Но, как показывает практика, среди людей, страдающих данным недугом очень много гениальных личностей. Наше общество привыкло думать, что аутист – значит слабоумный. Являясь объектом постоянных насмешек окружающих, больные замыкаются и подавляют в себе способности, которыми не наделён обычный человек.
Взрослый аутизм отличается от детского проявлением болезни. Нередко развивается аутизм по причине длительного пребывания личности в депрессивном состоянии. Разорванность с реальностью и отсутствие желания взаимодействовать с миром приводят к развитию приобретённого аутизма у взрослых.
Реабилитация
Программа реабилитации многочисленных специализированных центров предусматривает следующие направления:
| Название | Описание |
| Занятия с логопедом | Специалист помогает развивать речь, фонетику. Помогает тренировать навыки речевого контакта. |
| Нейропсихомотрика | Больному помогают адаптироваться к обществу, окружающему миру, его учат социализации и общению, также развивать мелкую моторику. |
| Занятия с психологом | Врач помогает корректировать поведенческую реакцию, учит родственников обращаться с больным аутизмом. Специалист разрабатывает для каждого пациента индивидуальную программу социализации. |
| Лечебная физкультура (ЛФК) | Больные в ходе игры контактируют с физиотерапевтами, развивают навыки движения, статики и мышечный тонус. |
Специальные занятия по реабилитации помогают избавиться от тревоги, улучшить психологическую и физическую форму. Повышается концентрация внимания, пациенты учатся адаптироваться в социальном обществе.
Своевременная диагностика аутизма у взрослых позволяет добиться сглаживания признаков заболевания. Человек может вернуться к социально активному образу жизни, обходясь без круглосуточной помощи родственников или медицинского персонала. Без квалифицированной помощи болезнь будет прогрессировать, а состояние человека ухудшаться.
Оформление статьи: Владимир Великий
Признаки болезни у взрослых
Все виды заболевания заключаются не только в генетических нарушениях, но и могут быть приобретёнными.
Опасность приобретённого заболевания заключается в отсутствии выраженных симптомов аутизма. Медленное течение приводит к тому, что больной в одночасье замыкается и пытается изолировать себя от окружающих.
На начальных этапах развития болезни человек перестаёт радоваться жизни, впадает в глубокую депрессию, общение при встрече сводится к минимальным обрывкам фраз. На службе или в семейных отношениях возникают конфликты, которые заставляют больного прятаться от окружающих, погружаясь в пучину своих переживаний и страданий. Если в этот момент человек обращается к психиатру, ранняя диагностика аутизма и медикаментозное лечение антидепрессантами позволяют снизить риск развития болезни в разы.
Как же проявляются признаки аутизма у взрослых:
- разорванность и несвязность речи, бедность словарного запаса. Больной постоянно повторяет часть фразы, не вникая в суть сказанного;
- произносимая речь однообразная и монотонная, никаких эмоций человек не проявляет;
- боязнь перемен, привязанность к предметам и привычкам;
- равнодушие к происходящему, ни горе, ни радость у близких не вызывают эмоциональных всплесков;
- больной не может первым пойти на контакт с окружающими, любое обращение к нему вызывает испуг и стресс;
- отсутствие чувство такта: манера громко разговаривать или нарушать интимное пространство;
- беспорядочные неосмысленные движения: почёсывания, теребление какого-либо предмета при разговоре;
- проявление эписиндрома;
- невозможность понять собеседника, что затрудняет общение аутиста с окружающими;
- не признаёт человеческих объятий, поцелуев. Данный факт расценивается больным, как ограничение свободы и пугает его.
В зависимости от нарушения эмоциональной и волевой сферы выделяют 4 вида заболевания (синдромы аутизма).
Клинические проявления форм аутизма
Классифицируя заболевание, медики различают следующие виды аутизма, разделённые на 5 групп:
- Больные, у которых затруднено восприятие и нарушено взаимодействие с внешним миром.
- Пациенты, отличающиеся особой замкнутостью, способные длительное время заниматься хобби. Нарушены потребности в сне, еде и отдыхе.
- Аутисты, которые не поддерживают и не воспринимают установленные обществом нормы и правила.
- Взрослые аутисты, которые не могут самостоятельно справиться с самыми пустяковыми проблемами, обидчивы и плаксивы.
- Имеющие аутизм синдром, но при этом у больных отмечаются высокие интеллектуальные способности. Имеют талант и тягу к музыке, поэзии, программированию. Такие больные достаточно легко адаптируются к обществу.
Аутизм – это болезнь, вызванная генетическим сбоем. Под понятием аутизм люди обычно подразумевают умственную отсталость, отрешённость и бездействие больного. Но, как показывает практика, среди людей, страдающих данным недугом очень много гениальных личностей. Наше общество привыкло думать, что аутист – значит слабоумный. Являясь объектом постоянных насмешек окружающих, больные замыкаются и подавляют в себе способности, которыми не наделён обычный человек.
Взрослый аутизм отличается от детского проявлением болезни. Нередко развивается аутизм по причине длительного пребывания личности в депрессивном состоянии. Разорванность с реальностью и отсутствие желания взаимодействовать с миром приводят к развитию приобретённого аутизма у взрослых.
Поведение людей больных аутизмом кардинально отличается от модели поведения здорового человека. Для этого заболевания характерны трудности с концентрацией внимания на нескольких объектах, а также зацикленность на определенных действиях. По мнению многих специалистов, данные признаки являются основными симптомами развития патологии. Несмотря на то что данный феномен не изучен в полной мере, исследователям удалось выявить общие симптомы, характерные для этой болезни.
Клинические проявления заболевания можно разделить на две условных группы:
- Одиночество – целью данного поведения является не стремление к социальной изоляции, а поиск способа абстрагироваться от непонимания окружающих. Проблемы, связанные с выражением собственных эмоций, проявляются в первые годы жизни ребенка. Стремление к одиночеству, является сложным симптомом, поскольку аутисты нуждаются в постоянном уходе за собой.
- Нарушения в работе речевого аппарата – задержки в развитии речевых навыков наблюдаются на протяжении длительного промежутка времени. Многие больные проявляют повышенную агрессию при слишком громком обращении в их сторону. Причиной подобных нарушений является болевой синдром, локализующийся в области живота. Возникновение болевого синдрома связано с влиянием внешних раздражителей. По словам специалистов, расстройства речи сохраняются в течение всей жизни больного. Этот факт позволяет предположить наличие генетической предрасположенности к возникновению болезни.
Среди классических симптомов заболевания, следует выделить циклическую форму психических реакций, узкий круг интересов и замкнутость. Постоянное повторение «автоматических» движений приносит больному удовольствие, как и длительное пребывание в домашних условиях. Больные аутизмом редко заводят социальные контакты с окружающими их людьми.
Отверженность аутистов обществом можно объяснить личностными дефектами. Слабое развитие интеллекта и отсутствие слуха может стать причиной дискомфорта при общении с больными людьми. Однако далеко не у всех взрослых аутистов имеются проблемы со зрением, слухом или косметические дефекты. Эта категория больных изолируется от общества в силу особенностей своей поведенческой модели.
Если вовремя заметить болезнь и начать лечение, во взрослом возрасте таким людям будет легче взаимодействовать с окружающим миром
Отсутствие реакции на действие внешних раздражителей и недопонимание требований окружающих людей приводят к появлению тревожности и агрессии. Данная категория больных, именуется специалистами «аутистами поневоле». Трудности в построении коммуникативных связей в сочетании с повышенной конфликтностью, являются основной причиной асоциального поведения больных.
Первые речевые дефекты возникают в детские годы. Именно этот симптом является основной причиной желания изолироваться от окружающих людей. Речевые недостатки в сочетании со скудным словарным запасом становятся причиной неприязни аутистов, большинством людей.
Аутизм у мужчин проявляется в виде любви к постоянству, которое похоже на цикличные ритуалы. Существует множество различных моделей поведения, что характерны для пациентов зрелого возраста. Систематизация окружающих предметов является одной из главных ценностей для больного. При помощи подобных действий, мужчины стараются предупредить развитие панических атак и приступов агрессии.
Постоянное совершение определенных действий, позволяет больным совершенствовать различные навыки. Согласно статистическим данным, средний показатель IQ у взрослых пациентов, составляет около пятидесяти баллов. Этим объясняется сложность выявлений «безумных гениев». Многие из больных страдающих аутизмом, демонстрируют великолепные навыки в шахматах и других настольных играх. В это же время, вторая половина пациентов продолжает играть в детские кубики.
Симптомы аутизма у взрослых проявляются в виде:
- чрезмерной агрессии, ведущей к снижению уровня концентрации;
- повышенной сенсорной раздражительности;
- стереотипных действий – размахивание конечностями, покачивание из стороны в сторону, наклоны;
- приступы паники, связанные с воздействием внешних раздражителей (яркий свет, громкий звук).
Исследованиям британских ученых показали, что аутизм в той или иной мере встречается у каждого сотого взрослого человека
Такое заболевание у детей встречается в двух-четырех случаях на сто тысяч человек. Если к этому добавить еще и скрытый атипичный аутизм, когда основное заболевание сопровождается умственной отсталостью, то это число сразу же возрастет до двадцати. При этом аутизм у мальчиков проявляется в четыре раза чаще, чем у девочек.
Аутистическое расстройство может проявиться у любого человека абсолютно в любом возрасте, но клинические признаки заболевания будут значительно разниться у детей, подростков и у взрослых.
Принято различать: ранний детский аутизм (РДА), который можно выявить у малышей в возрасте до трех лет, детский аутизм, проявляющийся от трех до одиннадцати лет, и подростковый аутизм, обычно обнаруживается у людей после одиннадцати лет.
Существует несколько видов такого заболевания. Они имеют различные симптомы и некоторые специфические особенности, характерные для того или иного типа болезни. Согласно данным международной классификации болезней существуют: синдром Каннера или классический аутизм, синдром Аспергера, синдром Ретта и атипичный аутизм.
Проявление первых признаков детского аутизма можно заметить уже у годовалого ребенка. Хотя более ярко выраженные симптомы заболевания проявляются, как правило, в два с половиной – три года. В этот период наиболее заметны замкнутость ребенка, уход в себя и ограниченность его интересов.
Если такой ребенок в семье не первый, то мама видит начальные признаки болезни еще в младенчестве, так как можно провести сравнение между этим малышом и его старшим братом или сестрой. В противном же случае, понять что с ребенком что-то не так, достаточно сложно. Обычно, это проявляется в тот момент, когда малыш аутист идет в детский сад, то есть намного позже.
Бывает, что диагноз аутизм ставится и после пяти лет. Для таких детей характерно:
- наличие более высокого коэффициента интеллекта, по сравнению с теми больными, у которых заболевание было диагностировано ранее;
- сохранение коммуникативных навыков;
- наличие менее выраженных когнитивных расстройств;
- искаженное восприятие окружающего мира;
- поведение, при котором ощущается изолированность от общества.
Практически всегда между первыми признаками проявления аутизма и непосредственной постановкой диагноза существует определенный промежуток времени. Ведь позже, когда у ребенка появляется необходимость в общении не только с родными и близкими людьми, возникают и другие черты характера, которым родители раньше вообще не придавали значения. Другими словами, заболевание не наступает внезапно, просто на начальном этапе распознать его довольно сложно.
У каждой формы аутизма также существуют свои определенные признаки и симптомы. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из них.
В эту категорию относят детский, инфантильный аутизм и другие аутистические расстройства проявляющиеся у детей от одного года до трех лет.
Для них характерны следующие признаки:
- отсутствие интереса к взаимоотношениям с другими людьми, начиная с раннего возраста;
- стереотипность в играх;
- страх перед любыми изменениями в быту и в окружающем пространстве;
- задержка в развитии;
- нехватка речевой функции для коммуникаций с окружающими;
- появление речевых стереотипий;
- игнорирование болевых ощущений и других внешних раздражителей.
Синдром Аспергера
Синдром Аспергера или высокофункциональный аутизм во многом схож с синдромом Каннера. Однако при такой форме заболевания отсутствуют нарушения в речевом развитии и высоко развиты когнитивные способности.
При такой форме мягкого аутизма у детей хорошо развиты мыслительные процессы, существует искаженное восприятие окружающей действительности и самого себя, наблюдается сложность в концентрации внимания. Другие психологические и физиологические симптомы данного заболевания выглядят следующим образом:
- стереотипность поведения и ограниченность интересов;
- импульсивное поведение;
- привязанность к привычной окружающей среде;
- нарушения в коммуникативных навыках;
- отрешенность взгляда, или устремленность его в одну точку.
Атипичная форма
Виды заболевания
Психиатры выделяют 4 синдрома, характерных для больных аутизмом:
- Синдром Каннера. Проявляется замкнутостью и изоляцией человека от общества, речь слабо развита, реальное восприятие мира нарушено.
- Синдром Аспергера характеризуется развитостью логики у больного, но при этом абсолютным отказом от общения. В качестве инструментов для общения пользуются жестами и мимикой.
- Аутизм атипичной формы. Характерен для людей зрелого возраста. больные могут долгое время пребывать в состоянии разорванности с реальностью. Направив взгляд в одну точку, аутисты не могут точно сказать, сколько времени они провели в замершем положении. Диагностика таких больных указывает на серьёзные нарушения в головном мозге. Страдает речь, мышление и контроль действий.
- Синдром Ретта, характерен для девочек. Проявляется на первом году жизни. Такие дети пассивны, речевой навык отсутствует или нарушен. Опасность течения такой формы болезни заключается в отсутствии возможности коррекции развития.
Приобретённый аутизм у взрослых очень опасен, так как приводит к полному расстройству психики человека. Больные теряют семью и работу, в следствии постоянно возникающих конфликтов.
У взрослого аутиста признаки заболевания ярко выражены. Хотя больные достаточно интеллектуальны, с богатым внутренним миром и своими целями на жизнь, отношения с окружающими крайне затруднены. Многие с успехом справляются с бытовыми аспектами и предпочитают жить и творить в одиночестве. Бывает, наоборот, больной совершенно не может обойтись без помощи родного человека, даже самые элементарные навыки по самоуходу являются для аутиста непреодолимой сложностью.
У женщин проявление заболевания аутизм заключается в лёгкой неряшливости, отсутствием тяги к совершенствованию. Распознать болезнь у лиц женского пола можно по своеобразному отношению к детям. Не понимая всей возложенной на больных мам ответственности, они абсолютно безразличны к внешнему виду своего чада, сыт он или голоден. Женщины безучастны к личной жизни ребёнка.
Аутичный спекрт – признаки и разница между симптомами
Согласно 10-му пересмотру международной статистической классификации болезней (1993 г) РАС (МКБ-10 – F84) включают:
- Атипичный аутизм (F1). Неоднородная диагностическая единица. Пациенты имеют некоторые области менее затронутые (лучшие социальные навыки, способности общения).
- Синдром Аспергера (F5) – «социальная дислексия». Разнородный синдром, имеющий особенности, проблемы, качественно отличные от других РАС. Интеллект при синдроме Аспергера находится в стандартном диапазоне. IQ влияет на уровень образования, навыков самообслуживания, но не является гарантированным предиктором независимой взрослой жизни.
- Дезинтегративное расстройство (F3). Регресс приобретенных навыков после периода нормального развития (по неизвестной причине).
- Первазивные нарушения развития (F8). Качество общения, социального взаимодействия, игры ухудшается. Но ухудшение не соответствует степени диагноза аутизма. Иногда нарушается область воображения.
- Синдром Ретта (F2). Генетически обусловленный синдром, сопровождающийся тяжелым неврологическим расстройством, влияющим на соматические, двигательные, психологические функции. Основные симптомы – потеря когнитивных способностей, атаксия (потеря координации движений), нарушение целевых способностей рук. Заболеваемость встречается только у женщин.
Классификация степеней тяжести
Классифицируется несколько степеней тяжести расстройства:
- Легкая. Способность общения. Смущение в необычной среде. Легкая форма аутизма у взрослых характеризуется медленными движениями, речью.
- Средняя. Впечатление «отключения» человека. В отличие от легкой формы аутизма, признаки средней степени представлены способностью много говорить (особенно о хорошо изученной сфере), но слабо отвечать.
- Тяжелая. Приступы паники (вплоть до суицидальных мыслей) при посещении новых мест. Типична замена местоимений.
Как и когда проявляется заболевание у детей
Выявление аутизма и диагностика возможна к 3 годам, но, как показывает медицинская статистика, этот недуг может проявиться уже на первом году жизни малыша.
Распознать ранние признаки аутизма у ребёнка можно по следующим симптомам:
- неразвитость речевых аспектов: в возрасте до года малыши не произносят звуков, обращение к родителям ограничивается мычанием или жестами. По достижению трёхлетнего возраста дети не говорят предложениями, лишь иногда произнося еле разборчивые слова;
- отсутствие взаимодействия мать-ребёнок. Никаких чувств и эмоций ребёнок не проявляет;
- заметное отставание в развитии как в интеллектуальном, так и физическом;
- малыш предпочитает играть в одиночестве, игнорируя сверстников на улице. Любая попытка другого малыша приблизиться к аутисту вызывает истерику;
- невозможность отличить одушевлённое от неодушевлённого, круглое от квадратного;
- тяга к определённой игрушке или предмету, ролевые игры не вызывают эмоционального всплеска;
- непредсказуемая реакция на громкий звук, яркий свет;
- агрессивность, как к окружающим, так и к себе. Ребёнок может царапать или кусать себя.
При наличии признаков заболевания обязательно нужно показать малыша психиатру или неврологу. Конечно, некоторые проявления, перечисленные выше не являются признаками болезни, а могут быть средством самовыражения или бунтарства ребёнка. Но, перестраховаться никогда не было лишним.
Истории жизни из первых уст
Истории аутистов служат неким «пособием» для здоровых людей, помогая им понять жизнь человека с РАС.
Моя семья воспринимала меня такой, какой я была. Все 3 сестры (включая меня) были по-своему невротичными, поэтому родители нас ни с кем не сравнивали. В детстве мы читали, рисовали…
Никому не казалось странным, что мы проводили дни в своих комнатах, в лесу, на реке, лошадьми, другими животными.
Я иногда игнорировала окружение, сосредотачиваясь на одном предмете. Но мы смеялись над этим. Никто никогда не наказывал меня, не говорил о необходимости изменений.
Все изменилось в школе. «Ты должна больше стараться… Ты должна сделать это лучше…». Мама была на моей стороне. При перенасыщении стимулами (это было часто), она оставляла меня читать дома, не требовала общения. Сейчас, просматривая старые дневники, я вижу, что пропуски составляли до 45 дней.
Эмма, 27 лет
Границы для меня всегда были проблемой, в основном потому, что я не могу понять, где они находятся. Это приводит к недоразумениям, социальным срывам. Либо я вообще не говорю, либо говорю слишком много.
Алиса, 35 лет
Как себя чувствует человек с РАС? Здоровый человек этого не почувствует, но может понять из следующих историй.
Мои проблемы не выходили на поверхность, пока я не пошла в школу. Класс был сумасшедшим местом: люминесцентные лампы, шум, работа, либо слишком тяжелая, либо смехотворно простая. Школа была своего рода сочетанием тревоги и скуки. Я была полиглотом, читала на 2-х языках. Но математика была для меня темным лесом. Учителя этого не понимали. Я сдалась, мое поведение ухудшилось. Покинув школу в 15 лет, я присоединилась к культу, интересовалась колдовством…
Инга, 30 лет
Я часто понимаю, что я веду себя некорректно, но я не могу различить реакцию окружающих. Я воспринимаю шутки буквально, серьезно, включаю защитную реакцию, часто непропорциональную… В социальных ситуациях чувствую себя неуверенно. Встречаясь в столовой с человеком, которого однажды поприветствовал в киоске, я не знаю, следует ли приветствовать его, идущего на обед с женщинами-коллегами. Я боюсь показаться вызывающим. Поэтому предпочитаю не смотреть на них.
Александр, 40 лет
Диагностические мероприятия
Достоверная диагностика в период новорожденности затруднена. Первые симптомы аутизма, как правило, обнаруживают родители. Замечая в поведении ребёнка странности, появляется повод обратиться к врачам. Ничего не зная про аутизм, что это за болезнь и каковы причины возникновения, родители впадают в панику, пытаясь получить ответ на вопрос, как лечить аутизм. К сожалению, то, что болезнь не лечится знают не все. Есть только определённые методы коррекции и адаптации малыша в обществе.
Ребёнок проходит тестирование и ряд диагностических исследований, позволяющих выявить аутизм на ранней стадии. Именно вовремя установленный диагноз помогает малышу найти своё место в обществе и жить полной жизнью.
Тестирование
Ранняя диагностика заболевания включает в себя применение различных тестовых опросов родителей и детей. Исследование заключается в определении шкалы аутизма, что указывает на расстройство психического развития. Тесты включают в себя выявление раннего заболевания, путём опроса родителей о поведении ребёнка в обществе и усвоении навыков самоухода.
Методы инструментального исследования
При подозрении на наличие психического заболевания больному назначают:
- Ультразвуковое исследование отделов мозга.
- ЭЭГ, для исключения очагов эпилепсии.
- Аудиометрия, с целью проверки слуха.
В ряде случаев больному могут назначить дополнительные исследования, например, МРТ или КТ. Необходимость прохождения обследований определяет врач.
Диагностика детского аутизма
Когда мама замечает, что чадо не отзывается на имя, не смотрит в глаза, предпочитает в сотый раз разложить мишек от большего к меньшему, а не поиграть с соседским Петькой, естественно, она обращается к педиатру или детскому психологу.
Оба специалиста обязаны увидеть тревожные знаки и отправить семью на консультацию к детским неврологу и/или психиатру.
Методы исследования
Основой для постановки диагноза являются жалобы родителей, педагогов и наблюдение за ребёнком. Мать и отца тщательно опрашивают, выясняя причины их беспокойства и ход событий.
После чего применяют дополнительные методы исследования.
| Метод | Для чего используется |
| Электроэнцефалография | Для поиска эпилептических очагов. Эпилепсия часто сопутствует аутизму. |
| МРТ головного мозга | Позволяет найти следы травм, выявить вероятные опухолевые образования, которые могли бы объяснить нарушения поведения. |
| Консультация ЛОРа | Проверка слухового и речевого аппарата. Нужно убедиться, что ребёнок слышит и может ответить, но не использует эту возможность. |
| Уровень гормонов щитовидной железы | Проблемы щитовидки всегда влияют на эмоции. |
| Кровь на фенилкетонурию | При отсутствии лечения эта болезнь может дать схожую симптоматику. |
Тесты и опросники
Для определения аутизма применяют:
- опросник M-CHAT-R (для детей 1-2 лет);
- шкала аутизма C.A.R.S. (для детей 2-4 лет);
- тест ASSQ (для детей 6-16 лет);
- опросник на повторяющееся поведение;
- опросник для оценки эффективности терапии при аутизме.
Они есть в интернете. Их можно пройти дома, за компьютером, бесплатно.
В странах СНГ до сих пор «переписывают» аутизм в шизофрению, как только пациенту исполнится 18. Не нужно быть психиатром, чтобы не заметить неувязки в этой «логической» цепи.
В реальной жизни взрослые люди с аутизмом, естественно, существуют. Документально же аутизм пока остается детским диагнозом.
Существует ли возможность излечения
Излечим ли аутизм? Вероятность полного выздоровления сводится к нулю, но организму можно помочь. Методов лечения аутизма не много.
Как утверждают учёные, на сегодняшний день, широко применяют лечение аутизма стволовыми клетками. Такая процедура помогает нормализовать сниженную функцию головного мозга, а также стабилизировать работу нервной системы. Преимущества данной процедуры заключается в том, что для больного не требуется поиск донора, так как он сам является таковым. Клетки берут из пуповины новорожденного, предварительно исследуя их на вирусоносительство.
Лечится ли аутизм стволовыми клетками? Мнения учёных расходятся. Кто-то считает, что данный вид терапии помогает снизить основные проявления болезни, кто-то придерживается мнения, что процесс введения собственных клеток в организм может навредить и вызвать необратимые последствия.
Влияет ли разновидность болезни на тактику лечения и когда вылеченный пациент считается здоровым? Вылечить аутизм у взрослых невозможно, существует лишь медикаментозная терапия, снижающая риск развития приступов и психологических расстройств.
Терапия заболевания начинается с детства. При правильном и должном лечении, в разы возрастает вероятность воспитать в аутисте самостоятельность.
Из лекарственных средств больному назначают:
- психотропные препараты;
- противосудорожные средства.
Важен факт, что саму причину аутизма медикаментозная терапия не устраняет.
Для облегчения адаптации больного рекомендуют следующие виды психологического лечения:
- Поведенческую.
- Логопедическую.
- Освоение навыков самоухода и поведения в социуме.
- Тренинги и посещение психотерапевта.
Подобного вида терапия применима не только к детям, страдающим данным недугом, но и ко взрослым людям, лишённым радости жизни и пребывающим в депрессивном состоянии.
Аутичные взрослые – какие они?
У людей с РАС есть ряд особенностей, взрослые люди аутисты имеют ряд характерных признаков:
- эхолалия – повторение услышанного;
- использование причудливых монологов;
- создание воображаемых друзей;
- причинение себе вреда;
- приступы ярости;
- жалость к себе;
- стереотипность и др.
Типично неумение использовать улыбку; часто люди привлекают внимание криком, аффектом.
Как живут взрослые аутисты, что у них внутри:
Советы близким, чьи дети или родственники страдают от заболевания
Важно уметь правильно вести себя с больными. Родные должны изучить и понять, что такое аутизм, находить подход и проявлять заботу.
Чем может помочь ребёнку с аутизмом родитель:
- Постоянно контактировать с ребёнком, не давая ему замыкаться.
- Пытаться подавить проявление агрессии, страхов.
- Играть вместе с малышом в ролевые игры, вовлекая в процесс большое количество игрушек.
- Прививать навык самоухода, обучить малыша опрятности.
- Больше разговаривать с чадом, для развития речевого аппарата.
- Вызывать сострадание, радость – учить ребёнка проявлять эмоции.
- По возможности избегать частой смены обстановки, чтобы не спровоцировать стресс у аутиста.
- Обеспечить максимально благоприятные условия существования.
- Не вступать в конфликт, не ругать.
- Обращённая речь должна быть чёткой и внятной, голос не повышать, чтобы не напугать больного.
- Своевременно посещать узких специалистов: психолога, психиатра, логопеда и невролога.
Родственники должны понять, что такое аутизм и научиться правильному общению с больным. Важно не провоцировать конфликтные ситуации и отнестись к больному как полноценной личности со своим мировоззрением и внутренним миром. Любовь и понимание способны вырастить полноценную личность, а возможно настоящего гения!
Мифы и факты
Мифы – это предрассудки, связанные не только с понятием аутизма, но и с принятием аутистов обществом.
Миф: есть «эпидемия» аутизма
Нет. Увеличение числа людей с диагнозом РАС связано с расширением диагностической категории, осведомленностью общественности.
Миф: расстройство вызывает пища, тяжелые металлы, прививки, плохие родители и т.д
Нет научных данных, свидетельствующих о существовании «триггера» для РАС. Расстройство имеет прочную генетическую основу, его не вызывает еда, тяжелые металлы, прививки, плохие родители.
Миф: все аутисты одинаковы
Нет. Все люди, страдающие расстройством, отличаются друг от друга. Отличия заключаются в общении, движении, обработке сенсорной, социальной и другой информации, взаимодействия с окружающей средой.
